试谈重症监护病房护患沟通对护理工作满意度的影响.docVIP

精品论文 参考文献 试谈重症监护病房护患沟通对护理工作满意度的影响 王娜（天津市武警后勤学院附属医院脑系科 300162） 【摘 要】 目的 探讨脑外科重症监护病房加强探视时间护患沟通对提高护理工作满意度的影响。方法 2009 年7 月至2009 年12 月80 例患者为对照组，2010 年1 月至2010 年6 月8 日。例患者为观察组，对照组进行简单沟通，患者及家属询问时给予解答，观察组加强探视时间的有效护患沟通，对两组患者及家属进行满意度问卷调查。结果 观察组的护理满意度高于对照组。结论 加强探视时间的护患沟通，可以提高患者及家属对护理工作的满意度。 【关键词】 探视时间；护患沟通；满意度 重症监护病房(intensive cere unit, ICU)收治对象是重危病人，护士不仅要有识及熟练的护理操作技术，还要具备广博的人文社会科学知识和良好的沟通能力，以提高护理质量。护患沟通可促进护理工作的开展，给予患者必需的帮助。由于ICU的探视时间严格限制，与家属沟通时间很少，强化家属扎实的专业理论知探视时间的护患沟通，提高了患者及家属的满意度，现将实施方法报告如下。 1 对象与方法 1.1 对象 2009 年7 月至2009 年12 月80 例患者为对照组，男52 例，女28 例，年龄18～88 岁；疾病分类：各种肿瘤46 例，重型颅脑损伤与多发伤18 例，电击伤1 例，严重肺部感染11 型呼吸衰竭11 例，消化道出血2 例，心律失常2 例；文化程度：大学5 例，高中8 例，初中22 例，小学28 例，文盲17 例。2010 年1 月至2010 年6 月80 例患者为观察组，男63 例，女17 例；年龄5～93 岁；疾病分类：各种肿瘤25 例，重型颅脑损伤与多发伤15 例，刀刺伤2 例，脑溢血与脑梗死6 例，有机磷农药中毒2 例，严重肺部感染11 型呼吸衰竭20 例，心肺复苏后2 例，尿毒症1 例，其他7 例；文化程度：大学8 例，高中10 例，初中23 例，小学25 例，文盲14 例。两组患者性别、年龄、疾病分类、文化程度比较，差异无统计学意义。 1.2 方法 1.2.1 对照组患者及家属询问时给予解答。 1.2.2 观察组予有效护患沟通。 1.2.2.1 探视前准备营造一个良好的探视环境，病房布置舒适协调，光线柔和，保持病房清洁安静;为患者做好各种准备，检查床单位、体位、敷料、引流、输液等情况，做好头发、皮肤等清洁工作，使患者有良好的外表形象;护士全面了解患者病情、治疗及护理情况。 1.2.2.2 向家属介绍患者情况向家属介绍患者前24 h的情况、监测指标及化验指标，耐心解答家属提出的护理问题，对可预见的护理并发症如压疮，提前告知家属，使家属有心理准备刃;介绍患者的睡眠、饮食、排便及当天的治疗措施。护士必须洞察家属心理活动，语言表达恰当。 1.2.2.3 了解患者及家属要求主动询问患者及家属的要求，给予有效合理安排。 1.3 评价指标 自行设计ICU护理服务满意度调查表，内容包括护士服务态度、护理质量、需求满足、安全隐私保护4 方面，每方面有3 条目，以满意、一般、差作评价。 1.4 调查方法 患者转出ICU时，由责任护士进行问卷调查(意识不清者由家属填写)，问卷当场收回并检查完整性，如有空缺或遗漏，及时补齐。两组共发放调查表160 份，回收160 份，有效回收率100%。护理质量投诉以患者及家属口头或书面形式反馈到护士长、护理部的统计数字为准。 1.5 统计学方法 所获数据输人SPSSl0。软件进行统计处理，两样本率的比较采用x2检验。 2 结果 2.1 两组患者及家属的满意度比较见表1。 2.2 两组护理投诉率比较 对照组投诉6 例，投诉率7.5%；观察组投诉3 例，投诉率3.75%。 3 讨论 3.1 加强ICU探视时间护患沟通的意义 ICU采取封闭式管理、定时探视的工作模式，家属对于患者的治疗、护理一无所知。因此，ICU护士在做好基础护理及专科护理的基础上，利用有限的探视时间，与家属进行有效沟通，可以消除家属顾虑，满足患者和家属的心理需要，建立良好护患关系；指导家属鼓励意识清醒的患者，从而提高患者的依从性;可征询患者及家属的意见、建议，不断改进工作，从而提高满意度，减少医疗纠纷发生。表1显示