某县流动人口卫生计生基本公共服务均等化工作现状与对策研究 .docx

某县流动人口卫生计生基本公共服务均等化工作现状与对策研究 　　某县流动人口卫生计生基本公共服务均等化工作现状与对策研究 　　近年来，某侗族自治县以诚信计生为抓手，坚持“公平对待、优质服务、合理引导”的方针，寓管理于服务之中，不断推进流动人口卫生计生基本公共服务均等化。 一、工作现状 　　（一）流动人口健康档案管理方面。利用入户服务（调查）、健康体检等多种方式，为在辖区居住3个月以上的流动人口建立统一规范的健康档案。截止XX年底，己建立健康档案5000余份，并在逐步跟进加速。目前流动人口居民的健康档案建档率与户籍人口的建档率还是存在一定差距。 　　（二）流动儿童预防接种方面。预防接种实施属地化管理，为辖区内居住满3个月的0-6岁儿童全部建立预防接种档案，开展乙肝、麻疹、脊灰等疫苗补充免疫、群体性接种和应急接种工作。全面开展对入托入学流动儿童查验预防接种证等管理措施，提高流动适龄儿童疫苗接种率。 　　（三）强化流动人口传染病防控方面。加强对建筑工地、商贸市场、生产加工企业等流动人口密集地区，加强传染病监测工作，及时处置传染病疫情。每年积极开展大型传染病宣传活动，即碘缺乏日、肝炎宣传日、结核病宣传日、疟疾宣传日、血防宣传日。对全科医生开展针对狂犬病处理和传染病报告培训，提高全科医生的业务水平。加强传染病报告与管理，做好传染病的防治工作。 　　（四）完善流动孕产妇和儿童保健管理方面。加强流动孕产妇保健服务，通过专题讲座、孕妇学校、媒体宣传等形式为流动孕产妇提供孕早期保健服务和指导、高危筛查、产前随访、产后访视等服务。新生儿访视至少2次，儿童保健1岁以内至少4次，第2年和第3年至少2次。为孕产妇建立保健手册，开展至少5次孕期服务和2次产后访视。加强流动孕产妇及新生儿预防艾滋病、梅毒、乙肝母婴传播工作。 　　（五）避孕节育方面。流动人口与本地居民一样享受免费提供的避孕工作及后续跟踪随访服务。同时，在一些街道和社区，建立了专门的避孕药物发放处。据统计全县共设置300多个避孕药具免费发放网点，2台二代身份证自动发放???，流动人口避孕药具获得率90%以上。 　　（六）生殖健康方面。本县为流动人口专门建立了相应的生殖健康档案，方便对于这些流动人口中的已婚妇女进行及时的跟踪随访活动。对于生殖健康检查中所需要的费用，全部免费，由县级财政负担。 　　（七）宣传倡导方面。县委、政府非常重视对于计划生育宣传服务。充分利用社区活动室、板报、报刊及网络等多种形式进行计划生育宣传，从而在流动人口中进行健康、科学的婚育观念及生殖健康观念传播。通过宣传国家的计划生育与人口政策的相关规定和法律法规，也带动了部分流动人口主动加入到计划生育中。 　　（八）优生优育方面。流动人口和本地居民都享有免费的孕前优生健康检查和产前筛查服务。流入的已婚妇女可以在自己所在的乡镇或社区进行免费的生殖健康检查和超B等服务，当流动人口中的已婚妇女怀孕后，乡镇或社区的计划生育人员就会主动上门对其进行优生优育的宣传，并帮助他们办理相关的生育证登记工作。 　　（九）奖励优待方面。流动人口与本地居民享受相同的奖励政策。这种奖励服务包括计划生育手术的基本项目服务费用等等，同时该县鼓励居民自觉落实长效避孕节育措施，并负担全部的手术费用，同时提供相应奖励和补贴。这些奖励政策很好地为流动人口的家庭减少了经济负担。也鼓励更多地流动人口家庭主动遵守计划生育的相关政策。 二、存在的问题 　　（一）群众认知不到位，主动接受服务意愿不强。由于长期以来群众生育意愿与计划生育政策的矛盾，部分流动人口对于计划生育的服务存在抵触心理，他们片面地认为计划生育提供免费服务的目的就是为了让其少生孩子，所以主观上不愿接受服务，甚至对于计生干部的上门宣传和服务，故意回避不见甚至恶意呵斥为“扰民行为”。 　　（二）服务机制不完善，不能满足不同群体需求。一方面是基层流动人口计划生育服务管理的机构、人员编制配置和专项经费不足，尤其是基层计生干部工作量大，待遇不高，队伍不稳定，技术服务力量薄弱，技术服务水平参差不齐，影响了均等化服务的落实。另一方面是流动人口构成复杂，在年龄、文化程度、职业背景和收人水平等方面有很大差异，导致他们对于计划生育公共服务的需求上也存在很大差异。流动人口计划生育服务需求由过去的为部分人服务扩大到为更多人服务，改过去的单纯性服务为综合性服务。 　　(三)共管机制不到位,流动人口基数掌握不全。推进流动人口计划生育均等化工作涉及县、乡、村三个层面，户籍地、居住地、用工单位等多方主体，卫生计生、财政、公安、房产、工商等十多个单位，关系纷繁复杂，需要众多部门配合和社会力量的支持，但部分干部和本地市民对“均等化”工作不理解，思想认识不够到位，对于流动人口的计划生育服务缺乏整体性认识，对流动人口的服务也局限于一些基础的避孕节育服