新医改形势下中西部地区地级公立医院发展应对-中国卫生政策研究.PDFVIP

ＣｈｉｎｅｓｅＪｏｕｒｎａｌｏｆＨｅａｌｔｈＰｏｌｉｃｙ，Ｍａｙ２００９，Ｖｏｌ２Ｎｏ５ ·医药卫生体制改革 · 新医改形势下中西部地区地市级公立医院发展应对 策略 １ ２ １ １ 王诚丽 　刘小平 　谢志懿 　廖振武 １．郴州市第一人民医院　湖南郴州　４２３０００ ２．南京航天晨光集团　江苏南京　２１１１００ 【摘　要】为应对国际金融危机，我国出台了一揽子经济刺激方案，医改政策加强了对基层医院的财政投入， 打破了原有的医疗服务市场格局，特别是对中西部地区地市级城市公立医院的影响已初露端倪。县及县以下基 层公立医院在国家巨额财政投入的拉动下，基本建设发展速度明显快于地市级公立医院，使地市级公立医院面临 新的危机。这两大医疗市场的格局是此消彼长还是共同发展，本文试图立足国情，以科学发展观为指导，构建以 地市级公立医院为龙头的泛集团化管理框架，探索一条以人为本，全面协调可持续发展的道路。 【关键词】医改政策；科学发展观；公立医院；泛集团化 中图分类号：Ｒ１９７３　文献标识码：Ａ　文章编号：１６７４２９８２（２００９）０５００３２０５ Ｄｅｖｅｌｏｐｍｅｎｔｓｔｒａｔｅｇｙｆｏｒｐｒｅｆｅｃｔｕｒｅｌｅｖｅｌｐｕｂｌｉｃｈｏｓｐｉｔａｌｉｎｍｉｄｗｅｓｔａｒｅａｕｎｄｅｒｔｈｅｎｅｗｒｏｕｎｄ ｈｅａｌｔｈｒｅｆｒｏｍｉｎＣｈｉｎａ １ ２ １ １ ＷＡＮＧＣｈｅｎｌｉ，ＬＩＵＸｉａｏｐｉｎｇ，ＸＩＥＺｈｉｙｉ，ＬＩＡＯＺｈｅｎｗｕ １ＣｈｅｎｚｈｏｕＮｏ．１ＰｅｏｐｌｅｓＨｏｓｐｉｔａｌ，ＨｕｎａｎＣｈｅｎｚｈｏｕ４２３０００，Ｃｈｉｎａ ２ＮａｎｊｉｎｇＣｈｅｎｇｕａｎｇＧｒｏｕｐＣｏｒｐｏｒａｔｉｏｎ，ＪｉａｎｇｓｕＮａｎｊｉｎｇ２１１１００，Ｃｈｉｎａ 【Ａｂｓｔｒａｃｔ】Ｇｏｖｅｒｎｍｅｎｔｒｅｃｅｎｔｌｙａｎｎｏｕｎｃｅｄａｌｏｔｏｆｍｅａｓｕｒｅｓｔｏｓｔｉｍｕｌａｔｅｔｈｅｅｃｏｎｏｍｙｉｎｏｒｄｅｒｔｏｃｏｐｅｗｉｔｈｔｈｅ ｇｌｏｂａｌｆｉｎａｎｃｉａｌｃｒｉｓｉｓ．Ｏｎｅｏｆｔｈｅｍｅｄｉｃａｌｒｅｆｏｒｍｐｏｌｉｃｉｅｓｉｓｔｏｉｎｃｒｅａｓｅｔｈｅｓｔａｔｅｓｆｉｎａｎｃｉａｌｉｎｖｅｓｔｍｅｎｔｉｎｐｒｉｍａｒｙｌｅｖ ｅｌｏｆｈｏｓｐｉｔａｌｓ，ｗｈｉｃｈｍａｙｒｅｓｕｌｔｉｎｂｒｅａｋｉｎｇｄｏｗｎｔｈｅｍａｒｋｅｔｏｆｍｅｄｉｃａｌｓｅｒｖｉｃｅ，ｅｓｐｅｃｉａｌｌｙｆｏｒｔｈｅｐｕｂｌｉｃｍｅｄｉｃａｌｉｎ ｓｔｉｔｕｔｉｏｎｓｉｎｔｈｅｐｒｅｆｅｃｔｕｒｅｌｅｖｅｌｏｆｃｉｔｉｅｓｉｎｗｅｓｔｍｉｄｄｌｅｐａｒｔｏｆＣｈｉｎａ．ＷｉｔｈｔｈｅｓｕｂｓｔａｎｔｉａｌｉｎｖｅｓｔｍｅｎｔｆｒｏｍｔｈｅＳｔａｔｅ Ｆｉｎａｎｃｅｔｏｔｈｅｐｕｂｌｉｃｈｏｓｐｉｔａｌｓｌｏｃａｔｅｄｉｎｃｏｕｎｔｙｏｒｃｏｕｎｔｒｙｓｉｄｅ，ｉｎｆｒａｓｔｒｕｃｔｕｒｅｄｅｖｅｌｏｐｍｅｎｔｉｓｍｏｖｉｎｇｍｕｃｈｆａｓｔｅｒ ｔｈａｎｔｈｏｓｅｓｉｔｕａｔｅｄｉｎｃｉｔｙ，ｗｈｉｃｈｍａｋｅｔｈｅｍｔｏｆａｃｅｓｎｅｗｃｒｉｓｉｓ．Ｓｈａｌｌｔｈｏｓｅｔｗｏｋｉｎｄｏｆｍｅｄｉｃａｌｉｎｓｔｉｔｕｔｉｏｎｓｃｏｍｐｅｔｅ ｄｒａｓｔｉｃａｌｌｙｏｒｄｅｖｅｌｏｐｔｏｇｅｔｈｅｒｉｎｔｈｅｆｕｔｕｒｅ？Ｂａｓｅｄｏｎｔｈｅｃｕｒｒｅｎｔｓｉｔｕａｔｉｏｎａｎｄｓｃｉｅｎｔｉｆｉｃｄｅｖｅｌｏｐｍｅｎｔｖｉｅｗｐｏｉｎｔ，ｔｈｅ ｐａｐｅｒａｉｍｓｔｏｍａｋｅｕｐｔｈｅｅｘｔｅｎｓｉｖｅｇｒｏｕｐｍａｎａｇｅｍｅｎｔｆｒａｍｅｗｉｔｈｔｈｅｌｅａｄｅｒｓｈｉｐｂｙｐｕｂｌｉｃｍｅｄｉｃａｌｉｎｓｔｉｔｕｔｉｏｎｓｉｎ ｐｒｅｆｅｃｔｕｒｅｌｅｖｅｌｃｉｔｙａｎｄｔｏｄｉｓｃｏｖｅｒｔｈｅｃｏｒｒｅｃｔｄｉｒｅｃｔｉｏｎｔｏｔｈｅｓｕｓｔａｉｎａｂｌｅｄｅｖｅｌｏｐｍｅｎｔａｎｄｃｏｍｐｒｅｈｅｎｓｉｖｅｈａｒｍｏｎｙ． 【Ｋｅｙｗｏｒｄｓ】Ｍｅｄｉｃａｌｒｅｆｏｒｍ ｐｏｌｉｃｙ，Ｓｃｉｅｎｔｉｆｉｃｄｅｖｅｌｏｐｍｅｎｔｖｉｅｗｐｏｉｎｔ，Ｐｕｂｌｉｃｍｅｄｉｃａｌｉｎｓｔｉｔｕｔｉｏｎｓ， ＥｘｔｅｎｓｉｖｅＧｒｏｕｐ 　　新医改方案及《医药卫生体制改革近期重点实 和医改方案的双