全面强化干预糖尿病多重危险因素的必要性PPT.ppt

全面强化干预糖尿病多重危险因素的必要性;糖尿病是严重的致死致残疾病 糖尿病的临床终点与多种危险因素相关 诊治糖尿病，首先应进行心血管危险的评估 改善糖尿病患者的预后，必须着眼于多重危险因素的干预;吸烟;2型糖尿病是冠心病的等危症;East-West研究：患者基线情况;内分泌科;高血压指南;糖尿病是严重的致死致残疾病 糖尿病的临床终点与多种危险因素相关 诊治糖尿病，首先应进行心血管危险的评估 改善糖尿病患者的预后，必须着眼于多重危险因素的干预;糖尿病危险因素被作为单一的危险因素分别进行干预;降低HbA1c得到获益的图示 (综合1型和2型糖尿病的资料);STENO-2研究：强化治疗的达标比例;STENO-2研究：心血管事件终点;Gaede P, et al. Diabetes. 2004;53 Suppl 3:S39-47;UKPDS 30年随访;UKPDS研究HbA1c两组趋同;终点事件：对强化血糖控制的“记忆”;降压治疗无记忆效应;“记忆效应”的提出:DCCT/EDIC研究;DCCT/EDIC研究HbA1c变化情况;DCCT/EDIC Study Research Group.N Engl J Med. 2005;353:2643-53.;TIME（years since diagnosis）;TIME（years since diagnosis）;TIME（years since diagnosis）;TIME（years since diagnosis）;TIME（years since diagnosis）;“代谢记忆”的可能机制;综合管理糖尿病心血管危险因素