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内科 呼衰 1.某慢性支气管炎肺气肿患者，近日两日咳嗽，咳痰，气促明显就诊，查体：嗜睡，口唇轻度发绀，球结膜充血水肿，多汗，血气分析paCO258mmFIg,paO248mmhg,病人目前最可能的是 A肺心病B肺炎C左心衰竭D呼吸衰竭E肺癌 2.呼吸衰竭患者表现为头痛，头胀，日轻夜重，昼眠夜醒，神志恍惚，球结膜充血水肿，皮肤温暖潮湿等，应考虑为 A脑疝B休克C抑郁D肝性脑病E肺性脑病 3.II呼吸衰竭不出现的是 A头痛B上消化道出血C蛋白尿D精神，神精症状E PaCO2降低 4.动脉血气分析的正常值中，下列哪项是错误的 A ph7.35~7.45 B be5mmol/l C sao297? D pao295~100mmhg E paco235~45mmhg 5.肺性脑病的主要诱因不是A痰液阻塞支气管B使用镇静剂C高浓度吸氧D使用呼吸机通气，频率设置过快E急性呼吸道感染 6.关于急性呼吸衰竭的处理，下列哪些正确 A为维持气道通畅应尽早做气管切开B持续吸入40?氧可预防氧中毒C氧疗应使pao2维持在60MMHG以上D呼吸衰竭不宜使用呼吸兴奋剂E当PH小于7.20时应给与乳酸钠，以纠正酸中毒 7呼吸衰竭的治疗不包括 A控制感染B纠正缺氧C改善通气D止痛治疗E纠正酸碱平衡失调和电解质紊乱 8．呼吸衰竭患者CO2潴留的皮肤及面部征象不表现为A皮肤干燥B皮肤潮红C多汗D发绀E眼球结膜充血水肿 9.呼吸衰竭患者不可出现下列哪些精神神经症状A定向障碍B昼眠夜醒C全身肌群抽搐D神志恍惚昏迷E重者可并发脑疝 10.呼吸衰竭患者除原发病的表现外，临床上最早出现的症状是A精神神经症状B发绀C休克D呼吸困难E肝肾功能损害 11.呼吸衰竭患者的病情观察，下列哪一项变化对发现肺性脑病的先兆极为重要A皮肤B血压C神志D瞳孔E心率 12.某呼吸衰竭病人，应用辅助呼吸和呼吸兴奋剂过程中，恶心，呕吐，烦躁，面颊潮红，肌肉颤动等现象，应考虑为A肺性脑病先兆B呼吸兴奋剂过量C痰液壅塞D通气量不足E呼吸性碱中度 13.患者，女性，67岁，肺心病20年，患大叶性肺炎，咳嗽，咳痰2周，自服抗生素，未见明显效果，今日感呼吸困难，烦躁，神志恍惚。查体：口唇发绀，劲静脉充盈，两肺底闻及细湿啰音，体温37.4摄氏度，脉搏110次/分，血压13/9kpa(98/68mmhg)双下肢水肿，尿蛋白阳性，大便隐血阳性。患者最可能出现的并发症是 A呼吸衰竭B急性脑出血C急性心力衰竭D上消化道出血E肾功能衰竭 男，78岁，吸烟患者，反复咳嗽，咳痰，气喘40年，近一周来咳黄痰，且粘稠不易咳出，白天嗜睡，夜间不眠，今晨被发现唤之不醒而急诊。查体：Bp148/90mmhg,昏睡状，瞳孔等大。球结膜水肿，劲软，桶状胸，双肺可闻及较多干，潮啰音，心率120次/分。可闻及早搏，双下肢凹陷性水肿，未引出病理反射 14.对该病人首先的治疗措施是A使用利尿剂B使用祛痰药物C持续低浓度吸氧D使用支气管扩张剂E气管插管或气管切开 15.该患者昏睡最可能的原因A脑出血B脑血栓 C脑梗死D肺性脑病E代谢性碱中毒 支气管哮喘 1患者，男性，32岁，在进入某宾馆时出现流鼻涕、打喷嚏，继而出现明显憋喘，查体：呼气音延长，满肺广泛哮鸣音，最可能的原因是A喉头水肿B急性支气管炎C慢性阻塞性肺气肿D支气管哮喘E急性肺水肿 2某哮喘发作病人，咳嗽、咳黏液痰，表明需要A呼吸锻炼B补充液体C高蛋白饮食D吸氧E加强口腔护理 3能引起支气管哮喘发作的过敏物质是 A动物皮毛B炎症细胞C炎症介质D细胞因子E运动 4双肺布满哮鸣音、呼气延长，是下列哪种疾病的典型体征 A支气管扩张B支气管哮喘C支气管肺炎D慢性支气管炎(喘息型)E肺间质纤维化 5哮喘持续状态是指严重哮喘持续时间达 A6小时B10小时C24小时D48小时E12小时 6支气管哮喘急性发作最常见的诱因是A吸入粉尘螨B呼吸道感染C服用阿司匹林D精神紧张E剧烈运动 7.支气管哮喘引起呼气性呼吸困难的发生机制是 A大气道狭窄梗阻B上呼吸道异物刺激C广泛性肺部病变使呼吸面积减少D肺组织弹性减弱E肺组织弹性减弱及小支气管痉挛性狭窄 8重症哮喘患者的首选药物是 A沙丁胺醇B氨茶碱C异丙基阿托品D氢化可的松E色甘酸钠 9重症哮喘患者的血气分析常提示 A呼吸性酸中毒B呼吸性碱中毒C代谢性酸中毒D呼吸性酸中毒伴代谢性酸中毒E呼吸性酸中毒伴代谢性碱中毒 10重症哮喘患者可出现 A奇脉B洪脉C水冲脉D不规则脉E脉搏短绌 11患者女。32岁，因反复喘息发作20年，加重3天入院。查体：双肺散在哮鸣音，诊断为之气管哮喘。则下列对其预防哮喘复发指导措施中，正确的是 A循序渐进地参加跑步等大运动强度的运动，增强体质 B避免进食鱼肉和鸡蛋等可能诱发哮喘的食物 C根据个人喜