丹参注射液联合激素治疗肾病综合征临床观察.pdfVIP

维普资讯 上海中医药大学学报 第 2l卷 第 4期 2007年 7月 丹参注射液联合激素治疗肾病综合征临床观察 王文风 刘 新 赖小菊 广东省中医院珠海医院肾内科 (广东 珠海 519015) 【摘 要】 lil的：评价丹参注射液联合激素治疗肾病综合征 (NS)的临床疗效。方法：将60例NS患者以随机 数字表法分为两组，各 3O例。对照组采用足量强的松及常规治疗。治疗组在足量强的松及常规治疗基础上加 用丹参注射液静脉滴注，两组疗程均为4周。分别观察两组治疗前后尿常规、血脂系列、24h尿蛋白定量等指 标变化。结朵：治疗后两组患者 24h尿蛋 白定量较治疗前均明显降低，治疗组总有效率为 93．3％，对照组为 75．0％(P0．05)。治疗组治疗后血脂、血液流变学、肾功能等指标较治疗前均有显著改善，与对照组比较差异 有显著性意义 (P0．05)。结论：丹参注射液联合激素能显著提高肾病综合征的疗效。 【关键词】 肾病综合征；丹参注射液；强的松；环磷酰胺 【中图分类号】 R692．3*9 【文献标识码】 A 【文章编号】 1008—861X(2007)04—0037—03 肾病综合征 (NS)患者脂质代谢紊乱，常常存在 水平在入选时均无显著性差异 (P0．05)，具有可比 血液高黏状态，这与其凝血、抗凝及纤溶因子的变化 性 。 相关，再加之低蛋 白、高脂血症所致血液浓缩、血液 1_3 治疗方法 两组患者均采用常规治疗：①激素 黏稠度增加，而强力利尿及长期用大量糖皮质激素 标准疗程 ：强的松 1mgk／g／d，晨起顿服，812周渐减 治疗则加重这一现象…。丹参注射液能改善肾病综 量等常规的肾病综合征治疗；②免疫抑制剂：环磷酰 合征 (NS)的高黏状态，从而明显提高临床疗效，保 胺 812mg／kg，加入生理盐水 250ml静脉滴注，每 护肾功能。临床上我们用丹参注射液配合激素治疗 周 2次，或 200mg加入生理盐水 20ml静脉推注， 肾病综合征 30例，取得满意疗效，现报道如下： 隔El1次，累积总量≤150mg／kg；③对症治疗：如抗 感染、降压等，疗程 中均不使用其他 (On潘生丁等)影 1 资料与方法 响纤溶凝血系统的药物，不使用降脂药物。治疗组 1．1 病例选择 60例原发性肾病综合征 (NS)患 在上述基础上加用丹参注射液 (山西亚宝药业生产， 者，为2004年 1月至 2006年 1月期间我院住院及 批号20ml，加入 5％葡萄糖注射液250ml 门诊的符合肾病综合征诊断标准…的初治患者，并 中静脉滴注，每 日1次，14d为 1个疗程，停药 10d 具备以下条件：①年龄在 1550岁；②排除继发性 后，再用下 1个疗程 ，2个疗程后统计疗效。 因素；③初治，既往未使用过强的松和免疫抑制剂， 1．4 观察指标 用药前后分别测血、尿常规，肝、肾 近2周未使用过影响纤溶凝血系统的药物；④无明 功能，血脂系列，血液流变学指标，24h尿蛋白定量。 显临床出血倾向；⑤既往无糖尿病、高血压、高脂血 1．5 疗效评定标准 参照 1986年第二次全国中医 症病史，目前血肌酐水平在正常范围内。其 中男性 肾病学术会议通过的慢性原发性肾小球疾病疗效