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皮肤外科的影像技术 【文章摘要】应用影像技术记录皮肤外科疾病、手术方式、手术重要步骤、手术前后效 果对比等，可以祢补文字表达的缺陷，提供生动、直观的医学资料。影像资料可以作为医学 或法律文件、教学科研资料及随访病人使用。 【关键词】皮肤外科 影像技术 应用影像技术 【中国分类号】R81 【文献标识码】B81 【文章后源】医学美容教育网 应用影像技术记录皮肤外科疾病、手术方式、手术重要步骤、手 术前后效果对比等，可以祢补文字表达的缺陷，提供生动、直观的医 学资料。影像资料可以作为医学或法律文件、教学科研资料及随访病 人使用。 一、皮肤外科的影像设备 影像技术从百年前的光学相机，到现在的影像数字化技术，为医 学的发展提供了宝贵的资料。特别是近年来数字化技术的广泛应用， 在资料的保存、摄影的成本、影像的传阅和共享等诸多方面有了很大 的发展。 应用影像技术记录皮肤外科疾病、手术方式、手术前后效果对比 等，可以祢补文字表达的缺陷，提供生动、直观的医学资料。影像资 料可以作为医学或法律文件、教学科研资料及随访病人使用。 医学照片与一般照相不同，医学照片应最大程度精确显示临床信 息，最大限度减少无关信息。因此，照相有一定的规格和要求。 (一)数码相机 胶卷相机 最好用可更换镜头的单镜头反光照相机。使用焦距85～l35mm 的 肖像镜头，避免变形。术前和术后的头焦距应该一样且具备同步闪光 系统。 设备：机身：135单镜头反光式照相机。 镜头：28~105mm 的变焦镜头。 灯光：自动暴光控制电子闪光灯和环行闪光灯，室内摄影灯光。 胶片：ISO25 的低感光彩色幻灯片。 数码相机(300万象素以上) 1、分辨率：DC 分辨率的高低决定拍摄图像质量的优劣，即像素 越多分辨率越高，相机的档次也就越高，但是，分辨率越高，意味着 文件体积越大，能保存相片的张数越少。如果要求图像基本不失真， 用联合图像专家组 (jonitphotographicexpertsgroup，JPEG)压缩格式 存储，1幅300万像素的照片，大小约1.5MB，l 张l6MB 的存储卡可 保存10 多张，一般300万像素以上的分辨率，可基本适合常规皮肤 外科摄影的需求。 2、存储方式：不同的DC 采用的图像文件的存储方式可能不同， 比较普通的有JPEG 压缩和不压缩两种。JPEG 压缩的一般比率为10： 1，有的高达30：1，极大的缩小了文件，在同样大小的空间可以存储 更多的图像。但是，这种压缩是一种有损压缩，将丢失图像的部分细 节，降低了图像的质量。建议选用压缩模式，具体选择多少压缩比率 可以结合存储媒体 的大小综合考虑。 3、接口：DC 的数据传输接口有串行、并行通用串行总线(USB) 及红外线接口等，其中 USB接口传输速度快、即插即用、通用性好， 应为首选。 4、取景方式：目前大部分DC 采用液晶显示屏(LCD)取景方式， 其优点是改正了普通光学取景误码率差大的缺点，拍摄时可方便取景 不过，此时DC 的耗电量较大，在使用过程中需准备充足的电池。 5、白平衡功能：白平衡控制是通过调整图像的颜色，使在各种 光线条件下拍摄出来的照片色彩和人眼所看到的景物色彩完全相同。 对于DC，虽然白平衡可以在图像处理软件中进行调整，但是如果 图像处理软件不很熟悉，或不愿意拍摄后手动调整，最好选择具有较 好的白平衡功能的DC。 6、曝光：DC 的曝光模式主要包括手控及自动两种。在曝光模式 的选择上，最好选择兼有自动曝光和手动曝光模式的相机，这样可以 互相转换。 (二)数码摄像机 目前，比较常用的是数码摄像机，DV是DigitalVideo 的缩写， 即数字视频。CCD(ChargeCoupledDevice)，电荷耦合器件。CCD在 DV 中是作为成像器件的，相当于胶卷照相机中的胶卷。因而，CCD 决定了所拍摄影像的质量。当我们拍摄一个物体时，被拍摄物体的光 线就会透过摄像机的镜头感应在CCD上。CCD 的构造就像苍蝇的复 眼，上面排列了几十万，甚至于几百万个像素点，像素数越高，表示 构成画面的像素点就越小，画面就更清晰。尽管该像素点是越多越好， 但是实际上30万像素的CCD就可以获得水平清晰度为250线的影像， 40万可得400 线的影像，