谈口腔科门诊护理工作.docVIP

精品论文 参考文献 谈口腔科门诊护理工作 班淑萍 　　（内蒙古锡林郭勒盟蒙医综合医院口腔科门诊 026000） 　　【关键词】 口腔门诊 护理工作 　　【中图分类号】R473.78 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2014）02-0377-02 　　口腔门诊是接诊口内、口外、口腔粘膜等病人的治疗，就诊患者治疗时间长，复诊次数多。口腔门诊护理工作是整个治疗过程中的重要环节，它直接关系到治疗质量的好坏，医护配合默切能够明显提高工作效率，使患者得到高质量、安全舒适的服务。 　　1 治疗前的准备 　　治疗前护士要为就诊病人和医生创造一个良好的治疗环境。 　　1.1值班护士要保持室内安静、整洁、空气清晰[1]，使病人进入诊室有安全感，心情舒畅，易于接受治疗。 　　1.2治疗器械消毒后分别放在无菌治疗盘内备用。各种常用治疗材料如氧化锌、丁香油、玻璃离子...等要有序放在治疗车上，消毒玻璃板，调拌刀放在治疗盘内备用。 　　1.3检查各治疗台上常用药品是否齐全，更换碘伏和酒精与消毒敷料和棉球，并检查治疗椅储水罐内是否有水，开电源使治疗椅处于充气状态。 　　2 治疗中的护理配合 　　2.1根据不同年龄患者的心理特点，做好心理护理[2]。如需要拔牙患者要告知拔牙禁忌症[3]，做好拔牙前工作准备。中老年患者询问是否有高血压、糖尿病、心脏病并测量血压，让患者测量空腹血糖，做心电图检查；女患者是否在月经期；儿童做乳牙滞留拔除或龋齿及牙体病治疗时，护士要主动与之亲近，消除患儿胆怯、怕痛心理，抚患儿对患儿产生亲切感，治疗中采取分散其注意力。如遇成年人牙痛剧烈、难忍、有的手捂着脸，表情痛苦，护士要关心、体贴、同情患者，向患者恰当地讲解牙体病知识[4]，以及采取的治疗方法和目的，另外，治疗中根据患者牙病情况和就诊人次，我们安排不同的跟台护士，医生的就诊患者多，例如：乳牙龋病、牙体病等，我们尽量安排一医一护做到四手操作护理来提高工作效率[5]缩短就诊时间，减少因候诊时间长造成的纠纷。 　　2.2护士要调好椅位，主动热情接待患者，置患者头部要舒适，面部和肌肉要放松，处于半卧位。医护要有固定位置，一般护士与治疗车位于患者肢体的左侧，医生位于右侧。治疗车内物品要有固定位置，以方便治疗过程中根据疾病的治疗步骤准确、无误、熟练有序地配合医生治疗。取用各种治疗器械要严格遵守无菌操作原则[6]，避免交叉感染。调拌各种材料时动作要轻，根据用量比例调拌，要合乎要求，避免浪费。在配合医生治疗操作中，要注意观察病人的反应，根据需要给予准备水杯和手纸，还要不断鼓励病人配合治疗，发现情况配合医生及时处理。 　　3 治疗后的护理 　　3.1治疗后向患者说明注意事项。如拔牙患者要告知拔牙后注意事项[7]。牙体病及其它牙病要告知下次复诊时间。 　　3.2治疗后一次性用品按医疗垃圾处理分类放置，需消毒器械用清水洗刷干净待消毒备用。 　　3.3每日做好治疗室日常的清洁、消毒、灭菌[8]和终末消毒处理，用250mg/L含氯消毒液擦拭，并打开紫外线灯管照射30分钟，定时开窗通风做好紫外线消毒记录，各种治疗前后均应注意洗手与手的消毒[9]。 　　4 诊疗器械消毒管理严格执行口腔科感染管理标准[10]使用一次性口腔包。 　　4.1凡接触病人伤口和血液的器械，用后均应进行严格无菌处理[11]。如手机遵守一人一机一消毒。治疗后用75%酒精擦拭，用手机油冲洗油孔防止生锈堵塞，用封口机塑封；车针、扩大针、牙钻...等清洗干净按型号有序放入专用针盒内；拔牙钳子、梃子、凿子、挖匙、牙周刮治器等清洗后进行养护封口机塑封；敷料、棉球放入不锈钢罐内；上述器械与物品均放入真空压力锅内消毒灭菌处理。 　　4.2常用检查器械如充填器、调拌刀、去冠器、吸唾器、口腔用卡尺等用后按去污染 - 清洗 - 消毒灭菌处理[12]。 　　4.3技工室内托盘、玻璃板、胶片夹等每日清洗干净后用500mg/L含氯消毒液浸泡消毒[13]，使用前用蒸馏水冲洗干净。 　　4.4每周定时对2%戊二醛进行无菌效果监测一次，含氯消毒液每日监测一次，每月对真空压力锅进行生物监测一次[14]，并做好记录。 5.小结：在口腔科的护理工作中，经过护理人员的精心细致准备和密切配合，避免了医生重复性操作、节省治疗时间，病人就诊安全舒适，未出现任何交叉感染，从而达到高效快捷的治疗，赢得患者的