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精品论文 参考文献 谈校医院保健医生的综合素质 程国艳（辽宁石油化工大学校医院 辽宁抚顺 113001） 【中图分类号】R197.323 【文献标识码】A 【文章编号】1672-5085 (2010)17-0313-02 一 必须有较高的思想素质 学校医院与社会上综合医院不同，所面对的都是本单位的职工和学生，患者的文化层次及对医护人员的相识程序与社会上的医院不同。到社会医院就诊，作为患者，大多数对医护人员的提问、检查要求等很少提出质疑，虽然在就诊过程中有不明或不满之处，也很少有人找相关部门反映。而在校卫生所就医则不同，他们会随时对医护人员在诊治过程中的检查、用药、处置、服务态度、服务质量等诸多方面提出自己的意见和看法，甚至会找到单位的相关部门及领导反映。因此要求医生必须有较高的思想素质、树立良好的医德医风，贯彻服务于人的思想。真正做到视患者如亲人，想患者之所想，急患者之所急，只有这样才能真正打下良好基础，做好本职工作。 二 要有良好而又广博的综合业务素质 注意医疗保健、强化健康教育。作为一名校内的医务工作者，其工作的重点是全校教职工、学生的医疗保健工作，而其中的健康教育的实施施展则是我们必做的工作。在日常诊所工作中，疑难重症患者我们只能转往校外大型的医院诊治，而我们的工作之一就是要随时对教职工、学生开展健康教育，宣传防病治病的知识，讲解“防”重于“治”的道理。例如：针对学生特别是女学生的青春期卫生教育；针对老师的腰椎、颈椎、肩周等职业性常见疾病的防治知识；针对离退休职工的心脑血管疾病、糖尿病等老年性多发疾病的防治，通过向他们宣传正确的保健知识及预防知识从而促进教职工、学生的身心健康。 三 注重基础医疗和流生性疾病的防治工作及对患者的关怀照顾效应 作为一名校医，自己必须具备掌握对一些常见病、多发病的治疗，在流行病季节要对学生进行宣传和预防教育使他们更好的了解一些基本医疗知识。现在的学生大多数是独生子女，在家被父母娇惯宠爱。在校患病时，由于父母不在身边，他们对自己的过敏史、服药的方法、药物???名称有时不清楚。这时，校医应像孩子的父母那样关心照顾他们，耐心地给他们讲解，使同学们在学校得到了家庭般的温暖和安慰。 校医所服务的对象是知识与文化层次都相对较高的群体。因此对患者提出的问题要给予耐心的解答，并讲解有关疾病的发生、发展及愈后。例如：年轻的教职工患高血压的较多，他们经常提出一些高血压与高血压性心脏病二者之间有何不同点的问题。这时，我们就耐心地为他们讲解：“高血压是收缩压ge;130mmHg,舒张压ge;90 mmHg。而高血压性心脏病是在高血压的基础上长期血压增高，导致左心室收缩期负荷过重，首先出现左心室肥厚扩张，进而左心衰，最后发展至全心衰。甚至危及生命。所以让高血压患者经常测血压，按时服药，注重劳逸结合，避免情绪紧张，防止高血压病情的发生。 在服药过程中应注意三点： 3.1 血压控制是否“达标” 高血压患者家中最好备一台血压计，学会自己测量血压。服降压药治疗的开始阶段，每天可以测量2～3次，测量时间为上午8点、午后4点、晚上临睡前，因为这些时段人体血压偏高。此外，从开始服降压药到血压控制达标，需要一定时间。血压达标一般短则1～2周，长则4～8周。找到自己血压的高峰???低谷段，根据血压调整降压药物的剂量和服药时间。 3.2 及时发现异常情况 患者服降压药后，要注意发现新的异常情况，即与以往不同的感觉（症状）或表现。一旦出现明显的异常，如皮疹、咳嗽等应警惕是否出现物不良反应。降压药的不良反应较轻，一旦出现，只要相应处理或停药，大都可以缓解。服药后出现“异常”并不一定都与药物有关，建议患者做一些必要的检查，如肝肾功能、血电解质或心电图等，根据检验结果，确定患者是否出现与药物有关的不良反应，是否需要变更治疗的药物。 3.3 改善生活方式、控制危险因素 有些患者以为服降压药可以代替一切治疗，不重视一些危险因素的预防与纠正。其实，服降压药不是降低血压的唯一治疗手段，改善生活方式、控制所有可控制的危险因素与药物治疗同样重要。例如，限制高盐、高脂肪、高碳水化合物的摄入，加强体育锻炼，减轻体重，以免超重或肥胖，戒除吸烟、酗酒等不良嗜好。选择自己的运动方式及运动时间，调节频率强度。散步、慢跑、打太极拳等。增强自我保健意识，以达到有效的控制目的。 特别是春秋两季，流感、肠道疾病和风疹患者较多，应提前对学生进行健康教育的宣传，到校食堂吃饭，饭前饭后勤洗手等。不要到人多的地方防止这些传染病的发生，切断传