贝那普利片联合金水宝胶囊、羟苯磺酸钙片治疗高血压肾病的疗效观察.docVIP

精品论文 参考文献 贝那普利片联合金水宝胶囊、羟苯磺酸钙片治疗高血压肾病的疗效观察 俞琪 (南昌大学上饶医院 江西上饶 334000) 【中图分类号】R969 【文献标识码】A【文章编号】1672-5085（2013）22-0197-02 【摘要】 目的 观察比较贝那普利片联合金水宝胶囊、羟苯磺酸钙片治疗高血压肾病的疗效，总结医学经验，从而为临床提供借鉴意义。方法　选取我院2010年6月～2012年8月收治高血压肾病患者124例，随机分为贝那普利片联合金水宝胶囊A组62例，贝那普利片联合羟苯磺酸钙片B组62例，两组疗程均为10周，对患者治疗前后蛋白尿、血肌酐、尿素氨等指标的变化进行检测。将两组的治疗效果进行比较。结果　A组与B组在蛋白尿、血肌酐与尿素氮治疗后的比较上，没有明显性差异（pgt;0.05）。结论　贝那普利片联合金宝水胶囊、强苯磺酸钙片治疗高血压肾病疗效确切，未出现不良反应，值得临床上应用与推广。 【关键词】 贝那普利片 金水宝胶囊 羟苯磺酸钙片 高血压肾病 高血压肾病是糖尿病发展史中最为常见的并发症之一，高血压肾病的临床表现为水肿常为首发症状，呈全身性明显水肿，蛋白尿是肾病综合征最主要的表现，血浆蛋白明显下降，血胆固醇、甘油三酯明显增高[1]。肾脏是一个由毛细血管围绕而成的器官，高血压使得血管内血液压力增高，造成的蛋白泄露会对肾脏过滤系统造成损害。高血压肾病病变会导致的肾小动脉的硬化，从而使肾小球内出现高压、高灌注等状况。上述情况会使患者肾功能发育不完善，若不采取积极有效措施，严重可发展为肾衰竭，威胁患者生命。高血压肾病患者在服用降压药时目的以保肾护肾为主。高血压患者无论是不是发展到了高血压肾病阶段，在选用降压药时都应该以无肾毒性药物为选用标准，如果能够起到保护肾脏功能的药物更好。金水宝胶囊、羟苯磺酸钙片这两种药物均为理想的治疗微血管病变药物[2]。选取我院2010年6月～2012年8月收治高血压肾病患者124例，随机分为贝那普利片联合金水宝胶囊A组62例，贝那普利片联合羟苯磺酸钙片B组62例，两组疗程均为10周，现将结果报告如下。 1 资料与方法 1.1一般资料 取我院2010年6月～2012年8月收治高血压肾病患者124例 ，随机分为贝那普利片联合金水宝胶囊A组62例，贝那普利片联合羟苯磺酸钙片B组62例，A组男32例，女30例，年龄25～65岁，平均年龄44.5岁；B组男35例，女27例，年龄26～66岁，平均年龄45.2岁，两组疗程均为10周，两组一般资料的比较上，没有显著差异，无统计学意义（pgt;0.05）。 1.2方法 A组：在给予常规治疗基础上，给予患者贝那普利片20mg，每日一次；金水宝胶囊每次5粒，每日三次。B组：在给予常规治疗基础上，给予患者贝那普利片20mg，每日一次；羟苯磺酸钙片每次500mg，每日3次。两组患者的血压水平均控制在130/85mmHg以下，两组疗程均为10周。 1.3疗效判定 显效：患者高血压糖尿病肾病临床症状明显改善，蛋白尿指标水平下降达45%以上，血肌酐与尿素氮指标下降在40%以上；有效：临床症状在不同程度上均有改善，蛋白尿、血肌酐、尿素氮均有所下降，但未达到上述标准；无效：临床症状未有改善或并不明显，蛋白尿、血肌酐、尿素氮的指标均无明显下降，甚至出现升高情况。 2 结果 2.1临床疗效：A组：显效25例，有效34例，无效3例，总有效率95.2%；B组：显效20例，有效36例，无效6例，总有效率90.3%，两组总有效率的比较上未有明显统计学差异（pgt;0.05）。 2.2治疗前后两组临床指症变化：A组与B组在治疗后与治疗前相比蛋白尿、血肌酐、尿素氮均有明显下降，有显著性差异（plt;0.05）；两组在用药期间患者不良反应均未出现，两组疗效对比未有显著性差异（pgt;0.05）。 3 讨论 高血压肾病系原发性高血压引起的良性小动脉肾硬化（又称高血压肾小动脉硬化）并伴有相应临床表现的疾病，高血压及肾功能衰竭。水肿常为首发症状，呈全身性明显水肿，蛋白尿是肾病综合征最主要的表现，血浆蛋白明显下降，血胆固醇、甘油三酯明显增高[3]。 目前关于高血压肾病的发病机理并未明确，高血压肾病患者在服用降压药时目的以保肾护肾为主。高血压患者无论是不是发展到了高血压肾病阶段，在选用降压药时都应该以无肾毒性药物为选用标准，如果能够起到保护肾脏功能的药物更好。本文采用贝那普利片联合金水宝胶囊、羟苯磺酸钙片治疗高血压肾病均取得了良好的临床疗效，A组总有效率95.2%，B组总有效率90.3%。贝