质量管理体系运行情况分析.docVIP

精品论文 参考文献 质量管理体系运行情况分析 再同古力bull;沙塔尔1 加马力丁bull;阿不来孜2 （1吐鲁番地区中心血站 838000; 2吐鲁番地区中心医院输血科 838000） 【中图分类号】R197 【文献标识码】B【文章编号】1672-5085（2013）04-0379-02 【摘要】 为保证血液质量确保输血安全，建立起一套规范化的管理模式，对于提高血站管理水平，提高血液质量及服务质量将起到重要的作用。 【关键词】 血站质量管理体系的重要性 确保输血安全的措施 血液质量管理工作是血站的核心工作，是血站的生命，始终贯穿于血站管理的全过程。多年来，吐鲁番地区中心血站以无偿献血为中心，以质量为核心，为临床提供安全、可靠、有效的血液和服务。 2008年-2010年吐鲁番地区采供血情况统计 一、本中心在血液质量管理方面做了以下工作 2006年新版《血站管理办法》和《血站质量管理规范》、《血站实验室质量管理规范》颁布后，我站根据我地区及我站的实际情况，结合ISO9001：2000国际质量体系，以“一法两规”为基础，着手建立吐鲁番地区中心血站质量管理体系，2007年形成了我站第一版以质量手册、程序文件、作业指导书为主的三层质量体系文件。随着采供血事业的不断发展，相关的操作规程、程序不断改进。质量体系建立后，重点在于对体系文件的执行和落实，通过对血站全员进行培训，要求每位工作人员充分理解掌握文件的内涵，明确各自的工作职责与权限，在工作中严格按照文件规定进行操作，血液质量控制关键在质量体系的严格执行和落实。控制好每个工作环节尤其是关键环节和各部门之间的接口，明确各岗位的职责与权限。每年对质量管理体系进行内部审核和管理评审至少一次，结合内审、管理评审、满意度调查结果及卫生厅督导检查反馈意见，对质量管理体系不断进行修改、补充和完善，使我站质量管理体系得到持续改进。 二、血液安全管理方面 1.加强无偿献血宣传教育，积极推进自愿无偿献血工作。自2002年我站开始推进自愿无偿献血以后，2004年我地区临床用血已全部来自自愿无偿献血捐献的血液，从而杜绝冒名顶替给血液安全带来的隐患。同时加大推进无偿献血宣传和招募培训工作进度。在红十字日、世界献血者日和大型节假日等时间，组织有关单位进行无偿献血宣传和动员，同时通过广播电台、电视、报纸等媒体进行无偿献血知识宣传，使更多的适龄健康、低危的献血者加入到自愿无偿献血队伍中，从源头把好血液质量的第一关，从而保证血液安全与临床用血需求。 2.血液质量控制；采供血过程的每个环节都会影响血液质量，质量体系严格规范采供血流程和操作规程。按要求、标准操作规程进行血液采集、检测、成分制备、储存和运输，提高输血的安全性与有效性。我站在标本留取、检测过程、血液放行等关键过程和各部门之间的相互交接过程进行严格控制，血液采集过程对采血环境、血袋质量、贴签、消毒、采血量、贴签、留样等过程严格把关。血液检测每份标本进行双人双试剂按照标准操作规程进行，严格杜绝经血疾病的传播和溶血性输血反应的发生，建立和完善了室间质评和室内质控体系，每年按时参加全疆实验室质量考评，成绩均为合格。对血液样本检测呈反应性的标本，经确认后按时上报疾控中心。血液放行时必须进行核对，先挑出不合格和待查血液，对合格血液打一份标签贴一份，杜绝差错发生。血液贮存、运输过程，实施全程实时温度监控，血液发放必须当面核实签字确认。 3.人员培训：要保证血液安全与质量，人是关键，必须加强血站员工的培训，提高血站从业人员的业务知识、技能水平和个人素质，从血液采集、检测的源头和临床科学合理使用两方面保障血液的安全。全站员工每年参加站内培训学时都在75学时以上。 4.采供血服务：要保证血液安全和血液质量，服务质量是关键，我们已充分认识到这一点，在服务前、中、后整个过程我们都要对服务对象的需求进行主动识别和确定，对献血后跟踪回访、血液检测结果反馈、献血后回告受理、献血者用血报销，以及献血者生日祝福、表彰和联谊等等方面做了大量工作。 三、保证血液安全与质量采取的改进措施 1.为防止血液样本留错，规定一人一套试管样，留样时必须核对条码号。另外在进行成分制备时留取血袋上的血辨样一份，检测时试管样、血辨样同时进行检测，保证了登记信息、检测血样与血袋一一对应。 2.由于血浆制品是病毒危险性较高的血液成分制品，随着成分血液在临床上的使用日趋广泛，血浆制品的使用在我地区逐年增加。为了杜绝输注血浆引起的输血病毒性传??病，我站购置了血浆病毒灭活仪，对我站制备的全部血浆进行病毒灭活，输注病毒