贵州省2009-2011年麻疹流行病学特征分析.docVIP

精品论文 参考文献 贵州省2009-2011年麻疹流行病学特征分析 梁闻1 熊华刚1 徐飞2 （1贵阳市第五人民医院 贵州贵阳 550004；2贵州省疾病预防控制中心 贵州贵阳 550003） 【摘要】目的 分析贵州省2009-2011年麻疹流行病学特征，为制定消除麻疹策略和措施提供依据。方法 对贵州省2009-2011年麻疹发病情况进行描述流行病学分析。结果 全省2011年麻疹发病率为0.14/10万，较2010年和2009年分别下降36.36%和78.46%，为历史最低水平。2009和2010年受上一年年终麻疹发病翘尾现象影响，发病主要集中在1-7月，2011年麻疹发病高峰集中在3-7月。发病仍以小年龄儿童居多，主要集中在0-6岁组。2009-2011年无免疫史或免疫史不详的病例占总病例的82.11%。结论 贵州省于2008年和2010年先后两次开展麻疹疫苗强化免疫，控制效果显著。应不断提高麻疹类疫苗及时接种率，适时开展薄弱地区的查漏补种，切实提高麻疹监测敏感性及麻疹监测系统的运转质量。 【关键词】麻疹 流行病学特征 【中图分类号】R181.8+1 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2013）09-0350-02 为实现2012年消除麻疹的目标，贵州省实施麻疹控制综合策略，效果显著，现将2009-2011年贵州省麻疹流行病学特征分析报告如下。 1 材料与方法 1.1 资料来源 麻疹流行病学数据来源于麻疹监测信息报告管理系统。人口及出生率资料来源于《贵州年鉴》。 1.2 麻疹病例定义 按照《贵州省麻疹监测方案》制定的标准进行定义和分类。 1.3 统计方法 采用描述流行病学方法，相关数据采用Excel2007进行统计处理。 2 结果 2.1 麻疹流行病学特征 贵州省2009-2011年分别报告麻疹病例248例、83例和49例，麻疹发病率分别为0.65/10万、0.22/10万和0.14/10万。2010年有1例麻疹病例死亡，病死率为1.2%。 2.1.1 时间分布 麻疹发病以冬春季为主。2009、2010年全省麻疹发病均出现两个小高峰，分别是1月和3-6月。2010年1-6月麻疹发病较2009年同期显著降低。2011年无明显发病高峰。2009-2011年1-6月麻疹病例数分别占当年总病例数的89.92%、83.13%和59.18%。见图1。 2.1.2 地区分布 2009年麻疹病例分布在全省49个县（市、区），占全省县数的55.68%；遵义市和安顺市麻疹发病率超过1/10万。2010年麻疹病例分布在全省30个县（市、区），占全省县数的34.09%；各地区麻疹发病率均低于0.5/10万。2011年麻疹病例分布在全省20个县（市、区），占全省县数的22.73%；各地区麻疹发病率均低于0.35/10万。 2.1.3 人群分布 2.1.3.1 年龄分布 2009-2011年全省麻疹发病集中在0-6岁组，该组占总病例数的76.32%。2009-2011年各年龄段麻疹发病相比，＜8月龄组病例构成比基本稳定在20%左右，8-11月龄组病例构成比逐年加大，7岁及以上组病例构成比下降明显。（图2）。 2.1.3.2 流动人口发病情况 2009-2011年所有麻疹病例中，有50例为流动人口，占总病例数的13.16%。 2.1.3.3 免疫史 2009-2011年所有麻疹病例中，有免疫史的68例，占总病例的17.89%；无免疫史及免疫史不详的312例，占82.11%。其中，8-11月龄病例（96例）中，ge;1剂、无免疫史、免疫史不详分别占15.6%、72.9%、11.5%；1岁组（47例）分别占14.9%、59.6%、25.5%。 2.2 监测系统运转情况 2009年全省排除麻疹病例报告发病率为3.75/10万，达到2/10万标准的有七个地区。2010年由于使用新系统“麻疹监测信息报告管理系统”对麻疹疑似病例信息进行管理，排除麻疹病例报告发病率有所下降，分别为1.53/10万和1.49/10万。2009-2011年，全省疑似病例完整调查率、血标本采集率及血标本的及时检测率逐年提高，2010年、2011年均达到《全国麻疹监测方案》要求。 2009-2011年全省共采集病原学标本57份，省级麻疹实验室共分离出6株阳性分离物，经国家麻疹实验室鉴定均为麻疹