超重哮喘患者的肺功能及其与血脂的相关性研究.docVIP

精品论文 参考文献 超重哮喘患者的肺功能及其与血脂的相关性研究 顾文君１　底胜峰２ 　　１．石家庄市第一医院　河北　石家庄　０５００１１;２．河北医科大学护理学院　河北　石家庄　０５００１７ 作者简介:顾文君,主管护师,本科.底胜峰,主任医师,硕士. 　　【摘要】　目的　探讨超重哮喘患者的肺功能与血脂的相关性.方法　采用病例回顾研究,以门诊和住院明确诊断哮喘的２１６例超重患者为研究对象,收集患者肺功能和血脂水平并计算患者体重指数进行统计分析.结果　本组超重哮喘患者伴有高甘油三酯血症(６０．２％)和高胆固醇血症(５４．６％)过半;不同BMI的超重哮喘患者肺功能未见统计学差异,但其肺功能随着BMI的增高呈现下降趋势;降低体重指数或能促进超重哮喘患者肺功能的改善.TC、TG 与FVC、PEF呈负相关(P＜０．０５).HDL与肺功能的相关性未呈现显著统计学意义.结论　超重哮喘患者低脂饮食,减轻体重,尽可能降BMI可能对改善肺功能有重要意义. 【关键词】　哮喘;　体重指数;　超重;　肺功能【Abstract】ObjectiveToexploretheclinicalsignificanceoflungfunctionandserumlipidsinoverweightpatientswithasthma．Methods２１６patientswithcleardiagnosisofasthmawereenrolledinthestudywhoseBMIwerebetween２４and２８,serumlipids(CHOL,TG,LDL,HDL)andpulmonaryfunctiontestresultswerecollectedfrompatientsrsquo;chart．ResultsThereisahightindidenceofdyslipidemia,with５４．６％ ofhighserumcholesteroland６０．２％ highserumtriglycerides．PulmonaryfunctionshowedatrendofdeclinewithBMIincrease．ThepulmonaryfunctionindexFVCandPEFnegativelyassociatedwithCHOLandTGwith(P＜０．０【５K)e;yCWonorclduss】ionLowlipiddietandlosingweighttoputdownBMImaybeofgreatsignificanceforoverweightasthmapatientstoimprovepulmonaryfunction． asthma,BMI,overweight,pulmonaryfunction 【中图分类号】R２５９ 【文献标识码】B 　　【文章编号】１００８－６３１５(２０１５)１２－０４７４－０２　　 　　哮喘发生和加重的危险因素多种多样,人群中哮喘和肥胖患病率的同步上升提示二者之间存在某种联系.很多研究表明,肥胖和代谢综合征可能是哮喘发生的危险因素[１－４].本研究旨在探讨超重哮喘患者的肺功能及其血脂与关系,为哮喘患者的健康教育提供科学依据. １　对象与方法１．１　研究对象　２０１３年１月－２０１４年２月期间诊断为哮喘的门诊和住院患者中资料较为完整的２１６例超重哮喘患者,其中男性９９例,女１１７例,平均年龄５３．７岁. １．２　入选标准:　根据?中国成人超重和肥胖症预防与控制指南?所建议的体重分级标准,本研究纳入２４le;BMI＜２８kg/m２的哮喘患者;其哮喘的诊断由临床主治及以上医师依据中华医学会呼吸病学分会哮喘学组?支气管哮喘防治指南?进行明确诊断后纳入本研究. 　　１．３　研究方法　以病例回顾的方式收集数据.收集患者空腹检测的血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白(HDL)和低密度脂蛋白(LDL)等实验室检查结果.其中TC＞５．７２mmol/L 为高胆固醇血症,TG＞１．７０mmol/L 为甘油三脂血症.肺功能测定的主要参数包括用力肺活量(FVC)、第１秒用力呼气容积(FEV１)、呼气峰流速(PEF)和用力呼气２５％流速(FEF２５). １．４　统计学方法　依据所需数据资料建立EXCEL数据库结构,研究者将符合纳入标准的病例数据逐一输入,由另一名研究者进行校对、纠错,并且在统计过程中对极端高或低的数据按照病案号进行原始资料的校正.统计学处理采用SPSS１３．０软件.对研究对象的人口统计学资料进行基本特征的描述;其他计量资料釆用均数plusmn;标准差描述,计数资料以率和频数表示;视P＜０．０５为差异有统计学意义. ２　结果２．１　研究对象的一般特征　由表１可见,本组患者年龄在４１至６０岁者占多数(占５