周围动脉闭塞性疾病的双能ct血管造影评价.pdfVIP

血管影像学 VASCULAR IMAGlNG — 165一 周围动脉闭塞性疾病的 双能CT血管造影评价 李晓明 虞唛崴 李惠民 摘【要】目的：探讨双能CT(DECT)血管造影对周围动脉闭塞性疾病(PAOD)的诊断价值。方法：45例已确诊断 或怀疑PAOD患者行双能CT血管造影检查，由两名放射科医生对下肢动脉狭窄程度和范围进行评估，以常规 数字减影血管造影(DSA)为金标准，评价DEC1血管造影诊断下肢动脉狭窄程度的准确性。结果：45例PAOD 患者总计285段动脉同时接受DECT血管造影及DsA评估，90．2％(257／285)动脉节段在DECT血管造影图像 质量为优，DSA显示41．1％(117／285)动脉节段狭窄程度i50％。包括钙斑时DECT血管造影诊断下肢动脉狭 窄的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值及准确性分别为80．7％、91．5％、86．8％，87．2％和87．1％。去除 钙斑后DECT血管造影诊断下肢动脉管腔狭窄的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值和准确性分别为 84．2％、96．3％、94．1％，89．8％和91．4％。结论：DEC1血管造影能够去除骨骼及下肢动脉管壁钙化斑块，有助 于钙化斑块附着处动脉管腔狭窄程度的评估，可作为PAoD介入治疗前的常规筛查。 【关键词】周围动脉闭塞性疾病，体层摄影术，x线计算机；血管造影术 中图分类号：R445．2 文献标志码：A 文章编号：1006．5741(2014)一02．0165—05 EvaluationofPeripheralArterialOcclusiveDiseasebyDual-energyCTAngiography LIXiao-ming，YU Ling-wei，LIHui-m in 【Abstract】Purpose：Toevaluatetheaccuracyandfeasibilityofdual-energycomputedtomography (DECT)angiographyindiagnosingperipheralarterialocclusivedisease(PAOD)．Methods：Forty—five patientswithknownorsuspectedPAOD underwentDECT angiography．Findingswereevaluatedby two radiologistsinablindedway．TheaccuracyofDECT angiographyinthediagnosisofPAOD wasevaluated byusingtheresultofdigitalsubtractionangiography(DSA)asthegoldenstandard．Results：In45patients， 285vascularsegmentswereevaluatedbyboth DECT angiography andDSA．Imagequality ofDECT angiographywasscoredasexcellentin257／285(90．2％1segments．Significantstenosisoftheperipheral arterywasobservedonDSAin117／285(41．1％1segments．Thesensitivity,specificity,positivepredictive value，negativepredictivevalueandaccuracyofDECTangiographywithoutcalcifiedplaqueremovalwere 80．7％，91．5％，86．8％，87．2％ and87．1％；whereasthesevaluesofDECT angiographywithcalcifiedplaque removalbythedual-energybo