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腮腺手术中耳大神经和面神经总干解剖经验分享1PPT
德阳市人民医院耳鼻咽喉头颈外科
张萌 副主任医师
;初级——面神经解剖
中级——面神经解剖、耳大神经解剖
高级——面部畸形的修复、Frey综合征的预防、
面神经修复;;解剖耳大神经的必要性
耳大神经起于第二、第三颈神经，为颈丛皮支中最大的分支。它绕过胸锁乳突肌后缘，向上前方斜跨胸锁乳突肌表面，向下颌角方向走行，然后穿过颈深筋膜，沿颈外静脉后侧并与其平行上升，分成前、中、后三个终支，分布于腮腺、嚼肌下部、耳垂、耳廓后和乳突部的皮肤。耳大神经被损伤后，这些部位的皮肤即有麻木感。
;耳大神经的解剖;面神经的解剖;面神经的解剖;耳大神经的
解剖技巧一;耳大神经的
解剖技巧二;耳大神经的
解剖技巧三;面神经的解剖技巧;面神经的解剖技巧：颊支法;面神经的解剖技巧：下颌缘支法;面神经的解剖技巧：总干???;病例示范;常规S型切口;显露耳大神经;显露耳大神经;游离耳大神经;解剖腮腺后缘，寻找面神经;在茎乳孔处寻找面神经总干;在面神经表面解剖腮腺浅叶;解剖面神经各分支，切除浅叶及包块;切除浅叶及包块，显露面神经 ;制作胸锁乳突肌瓣修复缺损 ;胸锁乳突肌瓣修复缺损 ;标 本 ;另一例耳大神经和面神经;腮腺深叶面神经解剖1;腮腺深叶面神经解剖2;腮腺深叶面神经解剖3;腮腺癌加颈清扫1;腮腺癌加颈清扫2;腮腺癌加颈清扫3;腮腺癌加颈清扫4;总 结;不足之处，敬请指正
谢 谢
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