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小儿营养与喂养Nutrition and Feeding 第三军医大学西南医院儿科 何念海 健康小儿的营养与喂养 充足而合理的营养一方面是保证小儿体格和精神健康发育的物质基础，同时能增加机体抵抗力，预防疾病。小儿生长发育迅速，代谢旺盛，所需热量和各种营养以单位体重计比成人多，但其消化系统尚未发育完善，功能较成人弱，因此应根据其生理特点给予合理的饮食，合理的喂养。 小儿营养 小儿能量代谢的特点和需要 热量的需要 营养素的需要 热量的需要 热量是维持机体新陈代谢所必须的，主要通过氧化食物中的糖、脂肪、蛋白质获得，１克糖、脂肪、蛋白质分别产热４、９、４kcal 热量的需要 基础代谢所需 生长发育所需 食物的特殊动力作用 运动的热量需要（消耗） 排泄的消耗 基础代谢所需 即维持人在清醒而安静的状态下的热量需要（维持体温、肌张力、循环、呼吸、胃肠蠕动等代谢所需）。婴幼儿基础代谢的需要约占总热量的50~60%，〈1岁55kcal/kg. d；7岁44kcal/kg .d；12~13岁25~30kcal/kg .d，与成人相同。 生长发育所需 是小儿所特有的热量消耗，所需热量与生长速度成正比例。〈1岁占总热量的35~30%，初生数月40~50kcal/kg.ｄ，１岁15 kcal /kg.d，以后渐减低，青春期又增加。 食物的特殊动力作用 进食后食物刺激能量代谢的作用。〈1岁约占总热量的7~