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拉萨市科学技术进步奖推荐书 ( 年度) 一、项目基本情况 专业评审： 序号： 推荐单位(盖章) 项目名称 主要完成人 主要完成单位 学科分类 名称 1 2 3 所属领域 任务来源 具体计划、基金的名称和编号： 授权发明专利（项） 授权的其他知识产权（项） 项目起止时间 起始： 年 月 日 完成： 年 月 日 二、推荐单位意见 通讯地址 邮政编码 联 系 人 联系电话 电子邮箱 传 真 推荐意见： 声明： 推荐单位（盖章） 年 月 日 二、项目简介三、主要创新 2.局限性四、评价国内外同行在重要学术刊物学术专著重要国际学术会议等公开发表的学术性评价意见，国家相关部门正式作出的技术检测报告、验收意见、鉴定结论科技奖励等可在附件中提供证明材料。非公开（如私人信函等）不能作为评价依据 五、论文著目录 名称/刊名 /作者 影响因子 年卷页码 （xx年xx卷 xx页） 发表时间年月 日 通讯作者 第一作者 国内作者 SCI 他引次数 他引总次数 知识产权是否归国内所有 1 2 3 4 5 6 7 8 合 计 补充说明（视情填写）： 承诺：上述论文专著用于报奖的情况，已征得未列入项目主要完成人的作者的同意。知识产权归国内所有，且不存在争议。 第一完成人签名： 六、代表性文专著他人引用 序号 被引代表性论文专著序号 引文题目/作者 引文刊名/影响因子 引文发表时间 （年 月 日） 1 2 3 4 5 6 7 8 七、主要知识产权目录 知识产权类别 名称 国 （区） 授权日期 证书编号 权利人 发明人 发明专利有效状态 承诺：上述知识产权用于推荐国家科学技术进步奖的情况，已征得未列入项目主要完成人的权利人（发明专利指发明人）的同意。 第一完成人签名： 八、推广应用情况 1．推广应用情况 2．经济效益 单位：万元 项目总投资额 回收期（年） 年 份 额 新增 新增税收 累 计 各栏目的计算依据 3．社会效益 、情况表 姓 名 排名 国 籍 出 生 地 民 族 身份证号归国人员 归国时间 技术职称 最高 最高学位 毕业学校 毕业时间 电子通地址 工作单位 行政职务 党 派 参加本项目的起止时间至对本项目曾获国家科技奖励情况本人签名：十、情况表 单位名称 排 名 所 在 地 单位性质 传 真 邮政编码 通讯地址 联 系 人 电话 移动电话 电子邮箱 对本项目科技创新和应用情况的贡献： 单位年 月 日 年 月 日 、附件 应用证明 项目名称 应用单位 单位注册地址 应用起止时间 经济效益（万元） 自 然 年 新增销售额 新增利润 新增税收 2014年 2015年 累 计 所列经济效益的有关说明及计算依据： 具体应用情况： 应用单位法定代表人签名： 年 月 日 应用单位盖章 年 月 日 注：基础研究类、软科学类、社会公益类、科普类项目和无