国际心肺复苏和心血管急救指南4.pdf

中国危重病急救医学 年 月第 卷第 期 #$$+ 3 +. 3 !.55! 讲座 ! ! 国际心肺复苏和心血管急救指南 系列讲座 #$$$% ’( )) 心律失常识别与抗心律失常药 沈 洪 杜捷夫 编译 * ( 解放军总医院急诊科 北京 * +$$,-.( 中图分类号 / 3$-405.6 3$-405’ 文献标识码 / 文章编号 /+$$. $3$.#$$+($3 $.55 $3 2 2 7 心电监测 常畸变的室上性心动过速 伴束支阻滞 室 内传导延 8 9 心律失常是心脏 出现严重 的电活动异常 常导 迟 * (1 致心脏性猝死 对猝然摔倒的患者或出现心肌缺血 过早激动的心动过速 与旁路传导有关的室 1 9 44Q 心肌梗死的患者应立即进行心电监护 为避免延误 上性心动过速 与旁路传导有关 的房性心动过 1 * (/B 对 需要除颤 的患者可采用 除颤 电极板作为心 电监 速 与旁路传导有关的房扑或 房室折返性 : 6C 6D 7M 护 电极 的方法进行心 电监护 对于急性心肌梗死 心动过速 ; 1 1 或心肌严重缺血患者来说 最大危险是在 出 行 的急救人 员必须能识别室上性与室 ( * 7= 7?@A 现症状后第 +小时发生 的严重 心律失常所致 的猝 性心律失常 同时应 明确大多数宽 波心动过速 * P2A 死 此期间应尽可能早地进行心电监测 * 1 均为室性心律失常 如患者出现无脉 休克或充血性 1 9 心律失常的识别