轮状病毒引起儿童腹泻其抗体在体内维持时间的研究.docVIP

精品论文 参考文献 轮状病毒引起儿童腹泻其抗体在体内维持时间的研究 金斯古丽（新疆裕民县妇幼保健院 新疆裕民 834800） 【中图分类号】R722.13 【文献标识码】A【文章编号】1672-5085（2013）22-0235-02 【摘要】 目的 观察儿童腹泻轮状病毒(ADRV)抗体在人体内维持时间。方法 采用特异性的ADRV-ELISA阻断试验检测ADRV抗体，对儿童腹泻的病人恢复1年、6年、10年后的血清进行ADRV抗体的检测。结果 261例ADRV病人恢复1年、6年、10年后其血清中ADRV抗体阳性率分别为22.7%(34/150)、36.3%(29/80)、22.6%(7/31)；对92例ADRV抗体阳性者进行了抗体维持时间的观察，ADRV抗体在人体内可维持1～6年。结论 儿童腹泻轮状病毒感染人后一旦产生了抗体，可维持16年。 【关键词】儿童腹泻轮状病毒 抗体 酶联免疫吸附测定 轮状病毒是婴幼儿急性胃肠炎最常见病原体，占所有肠道感染病因的50%以上，部分病例早期，可感染肠道外其他组织，常见的有呼吸道、心血管系统、中枢神经系统等。它在我国许多地区都曾爆发流行,有关ADRV的病原学及其分子生物学等已有许多报道，ADRV的全基因已经获得克隆，主要目的基因也已做了全序列分析和表达。为研制诊断试剂和制备疫苗奠定了基础。然而，对它的免疫学了解甚少，尤其是ADRV感染人体后其抗体的维持时间与发病的关系研究较少，我们进行了此方面的研究。 1 材料和方法 1.1 血清标本来源 从2008于4年曾感染过ADRV腹泻的病人恢复1-4年后的血清计42份，采集该区正常人(即无ADRV腹泻史的人)血清33份，实验前置低温冰箱保存，实验时将每份血清分别作1∶10稀释。30例被测出ADRV抗体阳性者为临床随访对象。 1.2 ADRV抗体的制备 见文献。 1.3 ADRV抗原提纯 取电镜和核酸电泳证明为ADRV阳性的病人粪液，用氯仿处理后差速离心，采用蔗糖、氯化铯超速离心提纯ADRV病毒。 2 结果 2.1 ADRV病人恢复后不同时间其血清中ADRV抗体的检测 2008年采集在裕民县2001、1996、1992年曾感染过ADRV腹泻的患儿恢复1年、6年、10年后其血清中ADRV抗体阳性率分别为22.7%(34/150)，36.3%(29/80)，22.6%(7/31)，见表1。 表1 ADRV患者恢复后不同时间其血清中ADRV抗体的检测结果 2.2 ADRV抗体维持时间的观察 2002年被测ADRV抗体阳性者，于2003年和2008年再次检测，结果仍属ADRV抗体阳性，见表2。将6例自2002年被测ADRV抗体阳性者，分别进行了3年3次ADRV抗体连续检测，结果ADRV抗体全部阳性。采集该区33名正常人血清，结果2例被检出ADRV抗体，ADRV抗体阳性率为6%(2/33)。跟踪30例ADRV抗体阳性者无一人复发ADRV腹泻痢疾。 表2 ADRV抗体在人血清中维持情况的测定 3 讨论 我们应用特异的ADRV-ELISA阻断试验，检测了在裕民县2001、1996、1992年患ADRV病人恢复1年、6年、10年后血清中的ADRV抗体。从表1可知，ADRV病人恢复1年、6年、10年后其血清中的ADRV抗体阳性率分别为22.7%(34/150)、36.3%(29/80)、22.6%(7/31)；ADRV感染者在恢复6年后被测出的ADRV抗体阳性率比1年和10年后的高；1996年腹泻人数不但集中，而且病重，这些可能是ADRV抗体阳性率较高的原因之一。该区正常人(即无ADRV腹泻史的人)血清中的ADRV抗体阳性率为6%(2/33)；后者ADRV抗体阳性率明显低于前者。表明ADRV病人恢复1～10年仍有约平均26.9%(见表1)的人血清中含有ADRV抗体。 我们首次对ADRV病人恢复1～16年后其血清中ADRV抗体情况做了观察，86例ADRV抗体阳性者做了重复检测，6例ADRV抗体阳性者进行3年追踪检测，发现成人腹泻轮状病毒(ADRV)感染人后一旦产生了相应的抗体，可维持16年之久。这对今后研制ADRV疫苗和预防ADRV腹泻提供了有价值的数据。 ADRV感染人恢复后，约有1/3人可产生抗体并维持数年，其抗体是否具有保护作用，我们跟踪了30例ADRV抗体阳性者，经随访调查无一例复发ADRV腹泻，在一定程度上反映着抗体所起到的