输尿管镜钬激光碎石术与输尿管切开取石术的护理体会对照研究.docVIP

精品论文 参考文献 输尿管镜钬激光碎石术与输尿管切开取石术的护理体会对照研究 邓明 袁涛 　　（四川省绵阳市中心医院 四川绵阳 621000） 　　【摘要】目的：探讨经输尿管镜钬激光治疗输尿管结石的实用价值。方法：将需手术治疗输尿管结石患者200名，术前随机分为两组：输尿管镜钬激光碎石术组（钬激光组）和输尿管切开取石术组（开放术组）。观察比较两组手术疗效、住院费用及患者满意度。结果：钬激光组的手术时间、术中出血量、术后住院日、住院费用及并发症均少于开放术组，钬激光组的患者满意度高于开放术组。结论：经输尿管肾镜钬激光碎石是治疗输尿管结石有效、安全的方法，较开放手术优秀。 　　【关键词】输尿管结石；激光/治疗应用；钬激光；输尿管肾镜 　　【中图分类号】R473.6 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231（2015）10-0180-02A randomized study comparing Ureteroscopic holmium laser lithotripsy with Ureterolithotomy for therapeutic effect 　　Fan Yu, Xin Yupeng, Yuan Guangya, Wang Yaodong. Department of Urology, Mian yang central Hospital Mian yang 621000,China 　　【Abstract】Objective To evaluate the practical value of ureteroscopic holmium: YAG laser lithotripsy for managing ureteral calculi. Methods 200 patients who needed surgical treatment for ureteral calculi were randomly divided into two groups: holmium: YAG laser lithotripsy group (holmium laser group) and ureterolithotomy surgery group (open surgery group). We compared the effect,hospital costs and patientsrsquo;satisfaction. Results Holmium laser group had less operative time,intraoperative blood loss,postoperative length of stay,costs and complications and more satisfaction versus open surgery group.Conclusions Ureteroscopic holmimium: YAG laser lithotripsy is a highly effective and safe method for managing ureteral calculi and more excellent than ureterolithotomy. 　　【Key words】Ureteral calculi; Lasers/ therapeutic application; Holmium laser; Ureterorenoscope 　　自从上个世纪90年代钬激光用于治疗泌尿系疾病以来[1]，随着技术的革新，钬激光的适用性不断得到提高，并随后证实钬激光不仅适用于治疗泌尿系各种成分的结石，也适用于切割软组织[2]。现今，使用小口径输尿管镜的钬激光碎石术可被认为是治疗输尿管结石的首选[3]。我们的研究通过随机对照试验，研究比较输尿管镜钬激光碎石术与开放输尿管切开取石术的疗效。 　　1.资料与方法 　　1.1 研究对象 　　研究对象为在绵阳市中心医院泌尿外科，经病史、小便常规、B超、KUB+IVP检查确诊为输尿管结石患者，共200例。时间从2009年4月至2012年9月。 　　纳入标准:B超、KUB+IVP检查明确结石诊断；单侧输尿管结石；肾功能正常；自愿行输尿管镜钬激光碎石术；自愿行输尿管切开取石术。 　　1.2 研究方法 　　将符合要求的200例患者，按就诊顺序根据随机数字表随机分为2组：输尿管镜钬激光碎石术组和输尿管切开取石术组各100例。 　　1.3 疗效评价方法 　　两组术中记录：术中出血量、有无输血、手术时间；术后记录：术后平均住院日、满意度评分（自