辛伐他汀运用在脑血栓治疗中的临床效果探析.docVIP

精品论文 参考文献 辛伐他汀运用在脑血栓治疗中的临床效果探析 郭朝艳 　　（黑龙江省哈尔滨市道外区太平人民医院 黑龙江哈尔滨 150050） 　　【摘要】目的：探析脑血栓治疗中应用辛伐他汀的临床效果。方法：选取2014年1月至2015年9月期间我院收治的90例脑血栓患者为观察对象，根据不同治疗方法均分成2组，即对照组与观察组，各组45例。对照组患者施行常规治疗，观察组在对照组治疗的基础上加服辛伐他汀，对2组患者的临床疗效及颈动脉斑块颈动脉内膜中层厚度予以观察比较。结果：观察组治疗总有效率是93.3%，与对照组68.9%相比，差异具有显著性（Plt;0.05）。治疗6个月后，观察组患者的颈动脉内膜中层厚度显著小于对照组，2组比较具有显著性差异（Plt;0.05）。结论：在脑血栓治疗中应用辛伐他汀的临床效果确切，可以显著减小颈动脉内膜中层厚度，临床应用价值非常高，值得临床推广使用。 　　【关键词】辛伐他汀；脑血栓；临床效果 　　【中图分类号】R453 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2015）18-0014-02 　　脑血管疾病是危及当今人类健康的因素之一，近些年，随着我国经济的发展，社区医疗体制的不断改进，以及血糖和血压药物的有效干预，脑出血的发病率已有所下降，而脑血栓的发病率逐年升高[1]。因此，如何降低脑血栓的发病率、致死率和致残率是摆在神经内科医师的严峻问题。本文通过对90例脑血栓患者的研究，探讨辛伐他汀的临床治疗效果，现予以总结如下。 　　1.资料与方法 　　1.1 一般资料 　　选取2014年1月至2015年9月期间我院收治的90例脑血栓患者为观察对象，根据不同治疗方法均分成2组，即对照组与观察组，各组45例。对照组中，男25例，女20例；年龄50～69岁，平均（58.6plusmn;3.1）岁。观察组中，对照组中，男26例，女19例；年龄49-70岁，平均（58.9plusmn;3.3）岁。统计分析2组患者的一般资料可知，比较差异无显著性（P＞0.05），存在比较价值。 　　1.2 方法 　　对照组患者施行常规治疗，主要包括脑循环改烧治疗、抗血小板治疗、血压控制、抗感染治疗、血糖调节治疗等。口服药物为阿司匹林（吉林省博大制药有限责任公司，国药准字，70mg/次，1次/d，早饭后30min服用。观察组在对照组治疗的基础上加服辛伐他汀（海南海灵化学制药有限公司，国药准字，20mg/次，1次/d，晚饭后口服。 　　1.3 观察指标 　　对2组患者的颈动脉内膜中层厚度予以观察比较，探讨辛伐他汀的临床治疗效果。 　　疗效判定标准：显效：治疗后，患者日常生活自理能力基本恢复，呕吐、眩晕等临床症状消失；有效：治疗后，患者日常生活自理能力明显恢复，呕吐、眩晕等临床症状好转；无效：治疗后，患者日常生活能力受影响，呕吐、眩晕等临床症状为不好转甚至恶化。治疗总有效率=（有效例数+显效例数）/总例数times;100%[2]。 　　1.4 统计分析 　　在SPSS22.0统计学软件中输入2组患者的观察数据，用[n（%）]表示患者的临床疗效，并对数据进行chi;?检验，用（x-plusmn;s）表示患者的颈动脉内膜中层厚度，并对数据进行t检验，倘若Plt;0.05，组间对比具有显著性差异。 　　2.结果 　　2.1 对比2组患者的临床疗效 　　观察组治疗总有效率是93.3%，与对照组68.9%相比，差异具有显著性（P＜0.05），详见表1。 　　表1 2组患者临床疗效对比[n（%）] 　　2.2 对比2组患者的颈动脉内膜中层厚度 　　治疗前，观察组患者的颈动脉内膜中层厚度为（1.6plusmn;0.3）cm，对照组患者的颈动脉内膜中层厚度为（1.5plusmn;0.3）cm，2组比较无显著差异（t=1.581，P＞0.05）；治疗6个月后，观察组患者的颈动脉内膜中层厚度为（1.2plusmn;0.1）cm，对照组患者的颈动脉内膜中层厚度为（1.6plusmn;0.4）cm，2组比较具有显著性差异（t=6.507，Plt;0.05）。 　　3.讨论 　　脑血栓是中老年人的常见疾病，具有较高的病死率和发病率。当前，急性脑血管疾病主要分为2类:一类是缺血性脑血管疾病，另一类是出血性脑血管疾病，按照病程的发展程度又可分为完全性中风、进展性中风、可逆性中风以及短暂性脑缺血发作。脑血栓的发病机制:毛细血管纤维变性、小动脉钙化、弥散性增生性动脉硬化症、动脉中膜钙化以及动脉粥样硬化等各型动脉硬化都是因为血管壁的变化导致管腔阻塞、狭窄、破裂，使得脑脊液循环障碍，产生脑组织缺血缺氧[3]。脑底部的动脉粥样硬化容易使得