达克宁栓剂联合碳酸氢钠液冲洗阴道治疗念珠菌阴道炎疗效观察.docVIP

精品论文 参考文献 达克宁栓剂联合碳酸氢钠液冲洗阴道治疗念珠菌阴道炎疗效观察 卢玉梅 （新疆哈密地区巴里坤县花园乡卫生院 839200） 【摘要】目的 观察达克宁栓剂联合碳酸氢钠液冲洗阴道治疗念珠菌阴道炎的临床效果。方法 患者120例,随机分成对照组和治疗组，每组各60例，对照组单用克霉唑栓阴道塞药，治疗组予2%～4%碳酸氢钠液冲洗阴道和达克宁栓剂阴道塞药。两组疗程均为7天，治疗3个疗程停药3天后评定疗效。结果 治疗组总有效率98.33%，对照组总有效率96.70%，两组比较差异无统计学意义（Pgt;0.05）；治疗组治愈率91.66%，对照组治愈率80.0%，治疗组与对照组比较差异有统计学意义（Plt;0.05）。结论 2%～4%碳酸氢钠液冲洗阴道联合达克宁栓剂阴道塞药治疗念珠菌性阴道炎疗效确切，能有效提高治愈率。 【关键词】念珠菌性阴道炎 碳酸氢钠液 达克宁栓剂 【中图分类号】R453 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2013）29-0169-01 念珠菌阴道炎是妇科常见病和多发病，由念珠菌中的白色念珠菌感染所致。主要临床表现为外阴瘙痒、灼痛症状严重时坐卧不宁，痛苦异常。可有尿频、尿痛及性交痛。白带增多，典型的白带呈白色稠厚豆渣样。检查时可见小阴唇内侧及阴道粘膜上附着白色膜状物，擦除后露出红肿粘膜面。急性期还可能见到白色膜状物覆盖下有受损的糜烂面及浅溃疡。2011年8月至2013年6月我院妇科门诊采用碳酸氢钠液冲洗阴道和达克宁栓剂阴道塞药治疗念珠菌性阴道炎患者60例，并与单用克霉唑栓治疗60例对照观察，现报告如下。 1 资料与方法 1.1诊断标准 参照《妇产科学》（第7版）[1]拟定诊断标准：若在分泌物中找到白色念珠菌，即可确诊。 1.2一般资料 120例均为本院妇科门诊患者，年龄19～52岁，平均28岁，病程2～25天。将病人随机分为2组。2组年龄、病程等经统计学处理无统计学意义（Pgt;0.05），具有可比性。 1.3治疗方法 1.3.1治疗组 达克宁栓剂（陕西西安杨森制药厂生产）早晚各一粒放入阴道内，连用3天后，改用每晚一粒，7天一疗程，一般为2-3疗程。停药3日后评定疗效。 注意：治疗期间应注意夫妇双方同时治疗，避免交叉感染，禁止性生活。不用不洁冲洗器具。 1.3.2对照组 克霉唑栓塞阴道，每晚1次，连用7天，治疗1～2个疗程停药3日后评定疗效。 1.4疗效标准 参照《中医病症诊断疗效标准》[2]的评定标准拟定。治愈：临床症状（外阴瘙痒灼痛，豆腐渣样白带）全部消失，阴道分泌物检查正常；好转：临床症状明显减轻，阴道分泌物检查正常；未愈：临床症状无明显减轻，阴道分泌物检查异常。 1.5统计学处理 计数资料率的比较采用x2检验。Plt;0.05为差异有统计学意义。 2 结果 表 2组患者疗效比较 与对照组1比较，*Plt;0.05。 由表可见，治疗组总有效率与对照组比较，差异无统计学意义；治疗组治愈率与对照组比较，差异有统计学意义（Plt;0.05）； 3 讨论 念珠菌阴道炎是一种常见的阴道炎，80％-90％的病原体为白念珠菌，白念珠菌是真菌。念珠菌对热的抵抗力不强，加热至60℃1小时即可死亡；但对干燥、日光、紫外线及化学制剂的抵抗力较强。念珠菌感染的阴道pH在4.0-4.7，通常lt;4.5。当阴道内糖原增加、酸度增高、局部细胞免疫力下降，适合念珠菌的繁殖引起炎症，目前治疗主要选用抗真菌药物,治愈率80%。本院应用碳酸氢钠液冲洗阴道改变了阴道pH值，减低了阴道酸度，使局部细胞免疫力得以提高，增加了达克宁栓剂的抗真菌作用，能有效提高治愈率，且价格低廉，简单方便，无任何不良反应和副作用的特点，值得推广。 参考文献 [1]乐杰，谢幸等主编.妇产科学[M].第7版.北京:人民卫生出版社,2009，240. [2]国家中医药管理局.中医病症诊断疗效标准[M].南京:南京大学出版社,1994，2.