连续性血液净化治疗重症脓毒血症的护理要点探讨.docVIP

精品论文 参考文献 连续性血液净化治疗重症脓毒血症的护理要点探讨 四川德阳市人民医院肾内科 四川德阳 618000 摘要：目的：探讨连续性血液净化诊治重症脓毒血症的临床护理。方法：选取2011年10月至2014年10月于我院实施连续性血液净化治疗的重症脓毒血症患者60例，对其临床资料进行回顾性分析，并探讨其临床护理方法。结果：本组60例患者中，存活52例，存活率为86.7%，死亡8例，死亡率为13.3%，其中严重感染3例，多脏器功能衰竭3例，放弃治疗2例；滤器及管道更换次数平均为（8.1plusmn;0.5）h/次，平均治疗时间（6.6plusmn;0.7）d。结论：在对重症脓毒血症患者的连续性血液净化治疗过程中，科学有效的综合护理措施可有效改善治疗效果，提高患者的生存质量，效果确切。 关键词：连续性血液净化；重症脓毒血症；护理探讨 [abstract]objective：to study the clinical nursing of continuous blood purification treatment of severe sepsis.Methods：to choose in October 2011 to October 2011 in our hospital implementation of continuous blood purification treatment，60 patients with severe sepsis，the clinical data were retrospectively analyzed，and discuss the clinical nursing methods.Results：60 cases of patients，52 cases，survival survival rate was 86.7%，the death of 8 cases，mortality was 13.3%，among them 3 cases of severe infection，multiple organ failure in 3 cases，give up the treatment of 2 cases；Filter and pipe replacement times average（8.1 + 0.5）h/time，the average treatment time（13.2 + 1.5）d.Conclusions：in patients with severe sepsis in the process of continuous blood purification therapy，scientific and effective nursing measures can effectively improve the treatment effect，improve the patients quality of life，the exact effect. Keywords：continuous blood purification；Severe sepsis.Care to discuss 脓毒血症，又称脓毒症，属临床常见难治性综合征，指由感染引发的全身炎症性反应综合征，一旦发生，其发展即遵循自身病理过程及过程，为临床治疗带来较大困难[1]。近年来，由于连续性血液净化在脓毒血症抢救中的应用，通过向患者体内输入大量置换液，快速将其体内有害物质清除，有效提高患者的生存质量，效果显著。为探讨连续性血液净化诊治重症脓毒血症的临床护理，本文选取2011年10月至2014年10月于我院实施连续性血液净化治疗的重症脓毒血症患者60例作为研究对象，现结果报告如下： 1资料与方法 1.1一般资料 资料来源于2011年10月至2014年10月于我院实施连续性血液净化治疗的重症脓毒血症患者60例，男性36例，女性24例，年龄21至77岁，平均年龄（50.31plusmn;6.37）岁；原发病：化脓性胆管炎13例，重症胰腺炎15例，重症肺炎12例，消化道穿孔3例，其它17例。所有患者均符合重症脓毒血症的诊断标准，临床表现为不同程度的发热或低体温、心率加快、呼吸急促、水肿、肾功能异常、意识改变及血白细胞增多或减少。该研究获得伦理委员会批准，且所有患者均签署知情同意书；排除血压过低、血流动力学不稳定及凝血障碍患者等。 1.2治疗方法 本组60例患者均实施颈静脉或股静脉留置双腔导管，建立临时血管通路，应用瑞典金宝公司的PrismaFlex CRRT机实施CVVH（连续静脉-静脉血液滤过）治疗模式，使用聚丙烯腈（AN69），更换时