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连续护理对慢性阻塞性肺疾病患者生活质量的干预效果研究
精品论文 参考文献
连续护理对慢性阻塞性肺疾病患者生活质量的干预效果研究
长沙市第四医院 湖南长沙 410006
【摘 要】目的:研究连续护理对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者生活质量的干预效果。方法:选取2014年9月至2016年1月我院收治的96例COPD患者予以分组比较,按照随机数字表法分为常规组和观察组,每组之中48例,常规组予以常规护理,干预组予以连续护理,比较两组生活质量情况。结果:观察组出院3个月和出院半年后的SGRQ评分均显著优于常规组,组间差异比较,存在统计学意义(P<0.05)。结论:对慢性阻塞性肺疾病患者实施连续护理,有利于提高患者的生活质量,可将其作为理想护理方法普及推广。
【关键词】慢性阻塞性肺疾病;生活质量;连续护理
相关临床资料统计,COPD近年来的发病率呈现上升趋势,其是临床常见和多发的呼吸系统疾病之一,肺气肿或慢性支气管炎是导致其发生的主要诱因,气流受阻是该病的显著性特征,患者的主要临床症状表现是咯痰、呼吸困难和反复咳嗽等,部分患者会伴随气道高反应性情况。老年患者是COPD的高发人群,其死亡率较高,严重威胁患者生命安全。反复发作的病情及进行性加重改变的影响,大大降低了患者生活质量[1]。本文选取我院收治的96例COPD患者予以分组比较,现总结报道如下:
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2014年9月至2016年1月我院收治的96例COPD患者予以分组比较,符合《慢性阻塞性肺疾病诊治指南》的诊断标准[2]。其中男性患者49例,女性患者47例,患者年龄46-76岁,平均年龄(62.5plusmn;7.3)岁;病程2-8年,平均病程(5.4plusmn;1.3)年。肺功能分级:I级42例,II级28例,IV级26例。按照随机数字表法分为常规组和观察组,每组之中48例。对两组患者的自然资料进行处理比较,组间差异并不显著(P>0.05),可进行对比。
1.2 方法
常规组予以常规护理,即遵医嘱给予患者呼吸科基础护理措施。干预组予以连续护理,患者出院当天,护理人员需要想起发放COPD健康宣教手册,同时对其进行疾病相关知识的宣教指导,嘱其日常生活中的注意事项,使其充分了解营养支持方案的重要性和必要性,与患者家属保持良好的交流沟通,告诉其为患者提供良好的营养支持与保障,若有必要可采用肠外营养的方式进行辅助治疗。医患之间要保留好对方的联系方式,以方便后期进行电话咨询指导,每个月都要进行1次上门随访,针对患者不明白或不清楚的健康知识要再次进行宣教指导,随访时间要控制在30min左右,设定为患者服务的电话专线,护理人员当班期间要对患者锻炼过程中提出的疑问随时予以解答。创建COPD交流群或俱乐部,间隔3个月进行1次病友之间的经验交流或者相关知识的专题讲座,整个肺康复计划需要在专科专业护士的指导帮助下完成。
1.3 观察指标
分别在患者出院3个月和出院半年后予以SGRQ问卷日常活动量表评价其症状、疾病、活动能力以及总分的改善情况。
1.4 统计学研究
应用SPSS20.0统计学软件分析得到的全部数据,利用()对相关计量资料进行描述,组间对比则行t检验,若P<0.05,则充分代表差异有统计学意义。
2 结果
两组出院3个月和出院半年后的SGRQ评分进行统计比较,观察组均显著优于常规组,组间显著性差异具有统计学意义(P<0.05),详间表1。
3 讨论
COPD具有非常高的发病率和死亡率,大多数患者在发病时都会表现出血液PO2下降和PCO2升高的现象,同时肺功能也会出现一定程度的无法逆转的下降情况。处于急性加重期的患者其病情往往更加严重,死亡的风险也更高。COPD病程长,病情易反复,长期有效的对症治疗固然重要,但临床护理工作亦必不可少[3]。
连续护理首先需要对患者的健康需求进行明确评估,在此基础上进行健康救护,并实施住院护理和出院护理,保障患者可以长期得到科学优质的护理干预。连续护理的主要内容不仅包括健康知识宣教指导、健康情况评估等,同时还包括健康咨询以及家庭随访,护理人员需要指导患者掌握正确呼吸和运动的方法,防止其病情持续加重,以提高预后和改善生活质量[4]。由本组研究得到的结果可知,观察组出院3个月和出院半年后的SGRQ评分与常规组相比,组间存在统计学差异(P<0.05),这与国内相关学者的研究结论呈现一致性[5]。连续护理还能对患者呼吸功能进行持续性改善,其可通过缓解患者系统氧化应激的作用,促使其运动耐力得以提升,使其氧气消耗和生理无效腔不断减少,
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