邵阳市大祥区儿童肥胖因素探讨.docVIP

精品论文 参考文献 邵阳市大祥区儿童肥胖因素探讨 苏艳青 孟共林（湖南邵阳医学高等专科学校附属医院临床护理教研室 湖南邵阳 422000） 【摘要】目的 探测儿童肥胖的流行情况、影响因素及相关干预措施。方法 随机选取邵阳市大祥区400名3—10岁儿童进行身高体重测量,对检出肥胖儿童家长采用问卷调查，并与正常儿童进行对照研究。结果 发现父母超重、出生巨大儿、进食速度快、食量大、运动时间少、不良饮食习惯等等均对儿童肥胖有一定影响。结论 预防应从胎儿期抓起,加强对儿童家长的喂养教育,培养儿童良好的饮食习惯和运动意识,是降低单纯性肥胖的重要措施。 【关键词】儿童 肥胖 因素探讨 当前，随着经济社会的发展和物质水平的提高,导致肥胖日益增多,儿童肥胖率也逐年增高。很多父母错误地认为孩子胖是健康的标志，其实这看法在很大程度上是一种偏见，带有一定的盲目性。研究表明，儿童发生肥胖后会对机体产生一系列不利影响，包括高血压、高血脂、胰岛素抵抗、早发动脉粥样硬化等心血管病危险因素，而且由于体型原因，肥胖儿童常带有一些自卑、抑郁等社会心理问题。为探讨邵阳市大祥区儿童肥胖患病情况及影响因素,进而采取有效的预防措施和对策，进行该研究。 1 研究对象与方法 1.1 研究对象 在邵阳市大祥区随机选取400名3—10岁儿童，其中男童200名、女童200名，进行身高体重检测，将检测出的肥胖儿童按照1:1的配对原则，在同性别、同年龄组中进行随机抽样配对，每一名肥胖儿童和一名正常健康儿童组成一个对照组。 1.2 研究方法 1.2.1 诊断标准 依据世界卫生组织推荐的身高体重标准，进行肥胖的确定和分度。 1.2.2 问卷调查 通过儿童家长填写问卷调查表形式，了解儿童家庭收入情况、父母身高体重、父母受教育程度、儿童出生体重、喂养情况、家庭饮食习惯及儿童运动状况。 2 结果 2.1 整体检出情况 此次共调查幼儿400人，检出超重儿童56名，肥胖率为14%，其中轻度、中度和重度所占比例分别为4.2%、2.7%、0.8%。在各个年龄段中，5—6岁组肥胖率明显高于其他年龄段，表明此年龄段应予以重点干预。在检出的56名超重儿童中，男童为35例、女童为21例，男童明显高于女童，且城市肥胖儿童明显高于农村。 2.2 两组幼儿问卷调查比较 通过对调查问卷进行分析，发现父母超重、出生巨大儿、进食速度快、食量大、运动时间少、不良饮食习惯等等均对儿童肥胖有一定影响。 3 讨论 3.1 儿童肥胖与遗传因素 调查结果显示，肥胖组与对照组儿童相比较，具有很强的家族性。研究表明，肥胖的家族型与多基因遗传有关。如果父母双亲都肥胖，那么后代发生肥胖的几率约为70%-80%，双亲之一肥胖，后代发生肥胖几率约为40-50%。如果双亲都正常，那么后代发生肥胖的几率仅为10-14%。 因此，对于肥胖家族史的儿童更应注重科学喂养。 3.2 儿童肥胖与出生体重 在肥胖儿童组中，出生体重超过4公斤的比率为22%，而对照组仅为12%。出生体重不仅反映胎儿在出生前的生长和营养状况，也决定出生后的生长发育水平及健康状况。出生巨大儿是儿童肥胖的一个重要因素，因此孕期提倡适度营养是控制肥胖儿的一个重要举措。 3.3 儿童肥胖与饮食结构和饮食习惯 导致儿童肥胖的重要原因在于不良的饮食习惯，儿童肥胖的发生与饮食密切相关,每餐主食过多，经常吃洋快餐、油炸食品、甜食、含糖饮料、膨化食品,进食速度过快，暴饮暴食是引起儿童肥胖的主要原因。另外调查还显示，有经常不吃早餐这样坏习惯的儿童，肥胖的比例比例比较高达到18.6%，而吃早餐的儿童肥胖率仅为11.8%，经常不吃早餐的儿童发生肥胖的危险性约为经常吃早餐儿童的1.7倍 。 3.4 儿童肥胖与运动行为 运动量少，使得能量消耗过少，过多的能量以脂肪形式储存是导致肥胖的又一重要原因。调查指出，长时间看电视是造成肥胖的一大原因。儿童平均每天看电视时间与其肥胖发生率呈正比。平均每天看电视时间为lt;1小时、1-2小时、2-3小时、gt;3小时的儿童其肥胖率分别为 10.9%、 11.8%、 13.2%、15.1%，看电视时间长的儿童肥胖率显著高于看电视时间较短的儿童，儿童每天看电视每增加1小时，儿童肥胖发生率平均增加约1.5%。调查显示有一半以上的城市里的孩子每天至少看1小时电视，另外，长时间玩游戏机也是儿童肥胖率增加的