邻苯二甲酸酯类物质暴露对婴幼儿神经行为影响的研究现状.docVIP

精品论文 参考文献 邻苯二甲酸酯类物质暴露对婴幼儿神经行为影响的研究现状 邱竞逸1李晨曦1 陈波2 　　（1上海市普陀区长风街道白玉社区卫生服务中心 上海 200063） 　　（2复旦大学公共卫生学院 上海 200032） 　　【摘要】 邻苯二甲酸酯类物质（phthalate eaters, PAEs）又称为塑化剂、增塑剂，常用于塑料制品、装修材料和医疗器械中。因PAEs的广泛使用而在环境中广泛存在，导致食物和水源等物质的污染。PAEs被认为是一类具有生殖发育毒性的环境内分泌干扰物，除生殖发育毒性外，PAEs也被认为有神经发育毒性，但目前母乳中塑化剂含量与婴幼儿期邻苯二甲酸酯类物质接触对婴幼儿神经发育的影响，国内无相关报导。本文对婴幼儿期PAEs暴露对神经行为影响的研究现状作一综述，为进一步开展邻苯二甲酸酯类物质暴露对婴幼儿期神经行为影响的研究提供基础。 　　【关键词】邻苯二甲酸酯??物质；暴露；生殖毒性；神经行为 　　【中图分类号】R720.5 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2015）08-0058-02 　　Neurobehavioral?impact of?phthalates exposure?in infants 　　QIU Jingyi (Baiyu Community Health Service Center of Putuo District,Shanghai 200063,China) 　　【Key words】 phthalate eaters; exposure;?reproductive toxicity; Neurobehavioral 　　1.邻苯二甲酸酯类物质及其危害性 　　1.1 邻苯二甲酸酯类物质 　　邻苯二甲酸酯类物质（phthalate eaters, PAEs）又称为塑化剂、增塑剂，常用于塑料制品、装修材料和医疗器械中。因PAEs的广泛使用而在环境中广泛存在，导致食物和水源等物质的污染。此外，PAEs也常被不法商家用于非法添加化学物加入食品，导致食品的污染。塑化剂引发的食品安全事件诸如台湾塑化剂饮料风波、酒鬼酒塑化剂超标事件等已经引起了人们的广泛担忧，也对我们的食品工业的声誉造成了极大的影响。卫生部卫监函[2011]773号文件——“卫生部办公厅关于通报食品用香料使用邻苯二甲酸酯类物质最大残留量有关问题的函”，明确了“食品用香料香精中邻苯二甲酸酯类物质总检出限为60mg/kg”的限定标准。 　　PAEs种类众多，常见的有邻苯二甲酸二(2-乙基)己酯（ Di-2-ethylhexyl Phthalate，DEHP)，和邻苯二甲酸二丁酯（Dibutyl phthalate，DBP）。美国联邦法规对DEHP也作出了限定规定。FDA警告：注意医疗用品中的DEHP的暴露。某些医疗设备可能让人们有DEHP中度的危险。药用软袋、输液管道和血液袋、鼻胃管、透析袋和管道及其它喂饲未成熟儿的管道都可能含有DEHP。DEHP和DBP毒性较大，目前欧美日等发达国家都已采用毒性相对较小的邻苯二甲酸二异癸酯（Di-iso-decyl Phthalate，DIDP）和邻苯二甲酸二异壬酯（Diisononyl Phthalate，DINP）来替代，而我国依然主要使用DEHP和DBP。如2006年我国DEHP和DBP的生产量和进口量分别合计高达860千吨和115千吨，而整个欧盟2008年DEHP产量仅为221千吨，1998年DEHP已降到26千吨（欧盟通常只有出口，没有进口；我国则相反）[1]。 　　1.2 生殖毒性 　　PAEs被认为是一类具有生殖发育毒性的环境内分泌干扰物，主要表现为抗雄激素样作用以及对男性的生殖功能产生不良影响。动物实验显示典型PAEs（如DBP和DEHP）染毒后，雄性啮齿类动物可出现“邻苯二甲酸酯综合征”，即表现为附睾发育不全、隐睾、尿道下裂、输精管、精囊、前列腺异常、肛门生殖器距离缩短，和乳头残留等生殖系统缺陷[2]。 　　1.3 神经毒性 　　除生殖发育毒性外，PAEs也被认为有神经发育毒性，动物实验表明啮齿类动物在各个时段（胚胎期和成年期）接触PAEs均可出现神经行为的损伤[3,4]；体外实验观察到PAEs能损伤小鼠的学习和记忆功能，这可能与PAEs诱导海马细胞的凋亡有关[5]。 　　2.目前国内外流行病学研究情况 　　2.1 国外 　　国外，胚胎期的PAEs暴露和出生后婴幼儿的神经行为改变已有多个报道，如美国环境展望杂志曾报道胎儿宫内暴露于DEHP和DBP会引起6月龄的婴儿和3岁幼儿出现神经行为的改变[6,7]。 　　2.2 国内 　　婴幼儿的神经行为发育除了和胚胎期的环境暴露有