重型颅脑损伤患者40例的临床护理体会.docVIP

精品论文 参考文献 重型颅脑损伤患者40例的临床护理体会 史丽燕 　　山东省昌邑市人民医院 山东省 昌邑市 261300 　　[摘要] 目的：探讨重型颅脑损伤患者的临床护理效果，总结护理经验，提高患者治疗效果。方法：选取我院自2015年1月—2016年1月收治的重型颅脑损伤患者40例，对他们的资料展开回顾性分析，并评定护理效果，总结护理经验。结果：根据GOS评分，40例患者中治疗结果良好的有23例，中度残疾者10例，重度残疾4例，植物生存状态2例，抢救无效死亡1例。结论：护理人员熟练掌握重型颅脑损伤损伤的相关知识，并准确判断患者的损伤程度，然后及时采取针对、有效的临床护理措施，能够有效降低患者死亡率，促进患者康复。 　　关键词：重型颅脑损伤；临床护理；功能恢复 　　[abstract] objective: to study the effect of clinical nursing of patients with severe craniocerebral injury, and summarize nursing experience, improve the effect of patients. Methods: to select our hospital from January 2015 - January 2016, 40 patients with severe head injury, their data were retrospectively analyzed, and to evaluate the nursing effect, sum up nursing experience. Results: according to GOS scores, 40 patients in treatment results in 23 cases, 10 cases were moderate disabled, 4 severely disabled, plant survival state in 2 cases, 1 died. Conclusion: nursing staff familiar with severe craniocerebral injury injury related knowledge, and accurately determine the patients damage degree, and then take timely and effective clinical nursing measures, can effectively reduce the mortality rate, patients to promote patients recover. 　　Key words: severe craniocerebral injury; Clinical nursing; Functional recovery 　　重型颅脑损伤是外科临床上一种较为常见的损伤急诊，其有着发病急、病情重、变化快等临床特征，常伴有昏迷、呼吸衰竭、大量出血等并发症，如果对伤者治疗不够及时、有效，患者致死、致残率极高。因此在临床护理工作中，必须密切监测患者的意识反应、生命体征、瞳孔变化、创口情况等，并及时、准确的做出判断和护理应对措施，从而为临床治疗提供依据和支持。本文对我院自2015年1月—2016年1月收治的重型颅脑损伤患者40例的临床护理效果展开探讨，现报道如下。 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料 　　选取我院自2015年1月—2016年1月收治的40例重型颅脑损伤患者，其中男性患者29例，女性患者11例，年龄在18~60之间，平均年龄（39.2plusmn;5.6）岁。致伤原因：高空坠落6例，交通事故21例；击打伤5例，跌伤8例。颅脑损伤类型：硬膜外血肿10例，硬膜下血肿15例，颅内多发血肿5例，蛛网膜下腔出血8例，原发性脑干损伤2例。并发症：意识昏迷12例，骨折14例，上消化出血6例，呼吸困难行气管切开术4例。 　　1.2 护理方法 　　1.2.1 体位和皮肤护理 　　根据患者伤情帮助其采取合适的体位，通常颅脑外伤患者应取头高30deg;卧位，行全身麻醉术之后取平卧位，如果没有血容量不足的症状，一般应取头高足低的体位，减轻患者颅内压力，避免发生脑水肿。对于长期处于昏迷状态的患者，应每隔2h为患者翻身1次，同时对受压部位进行适度按摩，防止发生压疮。所有患者应保持皮肤干燥，病床干净整洁，病房环境安静、舒适。 　　1.2.2 密切观测患者病情 　　护理工作人员应密切观测患者脉搏、呼吸、血压、体温以及瞳孔变化、意识反应等生命体征，同时做好详细记录，如果发现患