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2018-01-24 发布于贵州
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NOTES自然腔道手术-课件.ppt

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NOTES自然腔道手术-课件

NOTES 自然腔道手术第二军医大学附属长征医院妇产科刘彦什么是NOTES？ Natural Orifice Translumenal Endoscpic Surgery 又称“无瘢痕”手术。定义内镜通过人体自然腔道—— 胃、大肠、阴道及膀胱的内部切口进入腹腔的手术 (录像略） NOTES 特点无皮肤切开潜在的优势和应用价值无切口感染无穿刺口疝无腹壁瘢痕 NOTES的形成研究NOTES的组织美国（2005） ASGE+SAGES = Natural Orifice Surgery Consorltium for Assessment and Research (NOSCAR) NOTES形成欧洲 NESA （New European Surgical Academy ） NOS/SLO (Natural Orifice Surgery/Scarless Operations) EATS (European Association Transluminal Surgery) EURO-NOTES SMC NOTES 研究小组 2008年9月组织了胃镜学科、普外科、妇产科及泌尿科医生共同进行动物实验 NOTES 的局限性可视通道不经腹壁入径难选择受器械功能限制手术器械操作困难纯粹的NOTES? 无皮肤瘢痕减少穿刺孔单孔腹腔镜手术 NOTES VS 常规微创手术需要平衡胃穿孔、肠穿孔机阴道损伤和腹壁无瘢痕的利弊常规腹腔镜手术 vs NOTES 局部微创伤 vs 机体创伤 E-NOTESLAPARO-ENDOSCOPIC-SINGAL PORT SURGERY NOTES 各种单孔腹腔手术 JUST LAPAROSCOPY? ROMANTIC SUGERY? ARE YOU…? DO YOU…? * * 穿孔损伤？腹壁美观三孔手术 NOTES 手术时间短手术时间长成熟腹腔镜手术 NOTES *