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1 第二章 关节学 第一节 总论 第二节 中轴骨连结 第三节 附肢骨连结 运动系统 2 连结形式 第一节 总论 骨与骨之间籍纤维结缔组织、软骨或骨相连，形成骨连结。 3 一、直接连接 1.韧带 2.缝 (一) 纤维连结 前臂 骨间膜 冠状缝 矢状缝 人字缝 两骨之间以纤维结缔组织相连结，可分为两种。 4 骺软骨 椎间盘 耻骨联合 (二) 软骨连结 两骨之间籍软骨相连结，软骨连结可分为两种。 1.透明软骨结合 2.纤维软骨联合 5 (三)骨性结合 常由纤维连结或透明软骨骨化而成。 骶椎椎骨之间 髂、耻、坐骨之间 8 股骨头韧带 髋臼唇 （二）关节的辅助装置 1.韧带 囊内韧带 囊外韧带 2.关节盘 3.关节唇 4.滑膜襞 滑膜脂垫 滑膜囊 关节盘 髌上囊 髂股韧带 滑膜脂垫 9 （三）关节的运动 1.移动 　 是最简单的一个骨关节面在另一骨关节面上的滑动。 2.屈和伸 　通常是指关节沿冠状轴进行的运动。 （跖屈、背屈） 3.收和展 　是关节沿矢状轴进行的运动。 4.旋转 　是关节沿垂直轴进行的运动。旋内、旋外（旋前、旋后） 5.环转 　运动的骨，其上端在原位转动，下端则作圆周运动，运动时全骨描绘出一圆锥形的轨迹。 10 （四） 关节的分类 11 一、躯干骨的连结 （一） 脊柱 1.椎骨间的连结 (1)椎体间的连结 第二节 中轴骨连结 1)椎间盘 纤维环 髓核 2)韧带 前纵韧带 作用:防止脊柱过度后伸和椎间盘向前脱出 后纵韧带 作用:限制脊柱过度前屈 椎间盘 棘上韧带 棘间韧带 髓核 纤维环 前纵韧带 椎弓 后纵韧带 棘突 椎间孔 髓核 纤维环 前纵韧带 后纵韧带 12 (2)椎弓间的连结 1)黄韧带 作用:协助围成椎管，限制脊柱过度 前屈 2)棘间韧带 3)棘上韧带 棘上韧带 棘间韧带 椎弓 棘突 椎间孔 黄韧带 关节突关节 黄韧带 项韧带 横突 关节突关节 4)横突间韧带 5)关节突关节 项韧带 在颈部，从颈椎棘突尖向后扩展成三角形板状的弹性膜层，称为项韧带。 13 (3)寰椎与枕骨及枢椎的关节 1)寰枕关节 2)寰枢关节 ①寰枢外侧关节 ②寰枢正中关节 寰枢关节韧带： ①齿突尖韧带 ②翼状韧带 ③寰椎横韧带 ④覆膜 14 2.脊柱的整体观及其运动 (1)脊柱的整体观 支持躯干 保护脊髓 1)脊柱前面观 2)脊柱后面观 3)脊柱侧面观 4个生理性弯曲 颈曲 胸曲 腰曲 骶曲 (2)脊柱的运动 可作屈、伸、侧屈、旋转 和环转运动。 15 （二） 胸廓 胸椎12 、肋12对、胸骨1 1.肋椎关节 (1)肋头关节 (2)肋横突关节 肋头关节 肋横突关节 肋骨 16 3.胸廓的整体观及其运动 胸廓上口—较小 胸骨柄上缘 第1肋 第1胸椎椎体 胸廓下口—宽而不整 第12胸椎 第12及第11对肋前端 肋弓和剑突 膈肌封闭胸腔底 2.胸肋关节 胸廓下口 胸廓上口 胸肋关节 17 二、 颅骨的连结 构成: 下颌头、下颌窝、 关节结节、关节盘 运动： 上提、下降、前进、 后退、侧方运动 (一)颅骨的纤维连结和软骨连结 (二)颅骨的滑膜关节 颞下颌关节 冠状缝 矢状缝 人字缝 关节结节 翼内肌 关节盘 关节囊 外耳门 乳突 下颌头 下颌窝 翼外肌 颊肌 关节囊的前份较薄弱，下颌关节易向前脱位 冠状缝 矢状缝 人字缝 18 一、上肢骨的连结 1.胸锁关节 特点： 多轴关节 关节盘 (一)上肢带连结 第三节 附肢骨连结 胸锁关节是上肢骨与躯干骨间连结的唯一关节。 构成： 锁骨的胸骨端 胸骨的锁切迹 第一肋软骨的上面 关节盘 19 喙肩弓 喙肩韧带 喙突 肩峰 2.肩锁关节 3.喙肩韧带 肩锁关节 喙肩韧带 锁骨 关节囊 肱二头肌长头 肩胛骨 喙锁韧带 20 灵活性 ( 1 )头大、窝浅，盂唇加深关节窝 ( 2 )关节囊薄而松弛 稳固性 ( 3 )肱二头肌长头腱通过 ( 4 )关节囊的周围有韧带增强 1、肩关节 肱骨头 肩胛骨的关节盂 （二）自由上肢骨连结 特点： 运