中医辨证合药油箍毒拔毒灸治疗ⅲ型前列腺炎验案举隅.docVIP

中医辨证合药油箍毒拔毒灸治疗Ⅲ型前列腺炎验案举隅 　　【摘要】Ⅲ型前列腺炎是男科常见疾病，发病率呈逐年上升趋势。由于其发病机制尚未明确，现代医学并无统一治疗方案，效果欠佳。王万春教授以传统中医基础理论为指导，结合具体病例进行辨证论治，同时在中医辨证基础上，联合药油箍毒拔毒灸治疗Ⅲ型前列腺炎，疗效较为满意。 　　【关键词】中医辨证；药油箍毒拔毒灸；Ⅲ型前列腺炎；验案举隅 　　【中图分类号】R697+33【文献标志码】 A【文章编号】1007-8517（2017）10-0071-02 　　Medical Records of Type Ⅲa Prostatitis which Treated by the Combination of Syndrome Differentiation of TCM and Herbal Oil Moxibustion 　　CHEN Qi1WANG Wanchun2* 　　1. Jiangxi University of Traditional Chinese Medicine，Nanchang 330004，China； 　　2. Affiliated Hospital of Jiangxi University of traditional Chinese Medicine，Nanchang 330004，China 　　Abstract：Type Ⅲaprostatitis is a common disease of andrology，and the incidence rate is increasing year by year，Because of its pathogenesis is not clear， there is no unified treatment of modern medicine program.Therefore，the treatment effects of Western Medicine is poor.Treatment according to syndrome differentiation is based on the combination of the theory of TCM and the specific cases.At the same time，with the utilize of the the herbal oil moxibustion，we achieve satisfactory effects. 　　Keywords：Syndrome Differentiation of TCM；Moxibustion；Type Ⅲ Prostatitis；Medical Records 　　Ⅲ型前列腺炎，即慢性非细菌性前列腺炎/慢性骨盆疼痛综合征（Chronic Prostatitis/ Chronic Pelvic Pain Syndrome，CP/CPPS），约占慢性前列腺炎的90%[1]，多伴有骨盆?^疼痛，排尿不畅，性功能障碍，甚至抑郁症等一系列广泛的症状，严重影响患者生活质量，带来巨大的心理和经济负担。西医治疗本病，多以抗生素、α-受体阻滞剂及非甾体类抗炎镇痛药作为常规疗法[2]，治疗效果有限，中医在治疗该病有其特色优势。王万春教授辨证运用中药内服联合药油箍毒拔毒灸治疗Ⅲ型前列腺炎，取得满意治疗效果。现将其辨疗经验论述如下，以飨同道。 　　1病因病机 　　《内科心典》曰：“精浊者，白黏如精状，从茎中流出，不痛不清，占下衣有迹者是也。”本病病因病机繁多，或因喜嗜肥甘厚腻，脾胃酿生湿热，留恋于下焦，导致膀胱功能失调；或因情志失调、夫妻关系失和，导致肝郁不舒，气机失调；或因长期久坐，局部气血运行不畅，久而瘀滞；或因久病伤肾，封藏失司，精气下泄。综上所述，本病与肝、脾、肾及气血密切相关，实证或因湿热下注，或因肝气郁结，或因气滞血瘀，虚症或因肾虚所致。临床上往往虚实夹杂者多见，需具体辨证论冶。 　　2治疗方法 　　本病可分为湿热下注型、肝气郁结型、气滞血瘀型、肾虚型四个基本证型，在中药内服的基础上同时行药油箍毒拔毒灸。 　　21湿热下注型多因饮食不节诱发，常见尿频、尿急、尿痛，兼见尿道口灼热刺痛，尿后余沥不尽，阴囊潮湿，小便黄，大便干，舌质淡红，苔黄腻，脉滑数。治宜清热利湿止痛，方用八正散加减。常用药物有车前草、泽泻、萆?Z、通草、大黄、茯苓、黄柏、生地。药油箍毒拔毒灸常用选穴：中极穴、膀胱俞穴。本型患者还应忌食肥甘厚腻之物及饮酒。 　　22肝气郁结型少腹部及会阴部坠胀不适，兼有排尿不畅，尿不尽，性功能减退，性情抑郁，失眠多梦，舌质红，苔薄白，脉弦。治宜疏肝理气解郁，方用柴胡疏肝散加减。