针灸治疗腰椎间盘突出症的护理观察.docVIP

精品论文 参考文献 针灸治疗腰椎间盘突出症的护理观察 崔瑞华（滨州市中医医院　山东　滨州　２５６６００） 　　【中图分类号】Ｒ２４６ 　【文献标识码】Ａ 　【文章编号】１６７２－３７８３（２０１５）０７－０５１４－０１【摘要】目的观察针灸治疗腰椎间盘突出症的护理效果。方法随机抽取我院２０１２年５月———２０１５年１月１４６例腰椎间盘突出症患者，根据护理方法将患者分为两组，两组患者均进行针灸治疗，对照组患者采取常规护理模式，观察组配合全面护理干预，比较两组患者护理干预效果，包括治疗总有效率和患者对护理工作的满意度。结果观察组和对照组患者实行针灸治疗过程中，配合不同的护理方法，观察组患者治疗总有效率为９４．５％，，明显高于对照组（８４．９％），两组差异显著（Ｐ＜０．０５）；经过两种不同的护理方法后，观察组患者对护理工作总满意率为９５．９％，对照组患者的总满意率为６３．０％，两组差异显著（Ｐ＜０．０５）。结论针灸治疗腰椎间盘突出症效果显著，若能在治疗期间为患者实施具有针对性的全面护理干预，能够进一步提高患者治疗效果，同时提高患者对护理工作的满意程度，进而促进患者良好预后。 　　【关键词】针灸；腰椎间盘突出症；护理干预　　 　　腰椎间盘突出症在临床实践工作中比较常见，也是导致患者出现腰腿酸痛的最重要因素，不仅威胁患者身体健康，也对其日常生活构成严重影响。我院在开展临床诊疗工作时，采用针灸方法对患者进行治疗，并在此基础上对患者实施具有针对性的全面护理干预，取得良好效果。本研究旨在观察针灸治疗腰椎间盘突出症的护理效果，为此选择我院２０１２年５月———２０１５年１月１４６例腰椎间盘突出症患者作为观察对象，现将研究结果做如下汇报。 　　１．资料与方法１．１一般资料随机抽取我院２０１２年５月———２０１５年１月１４６例腰椎间盘突出症患者作为观察对象，其中男８１例，女６５例，年龄２０．７４岁，病程６个月．８年，所有患者均符合腰椎间盘突出的相关诊疗标准［１．２］。根据患者护理干预方法将其分为观察组和对照组，每组７３例患者。其中，观察组男４５例，女３１例，平均年龄（４９．６plusmn;４．９）岁，平均病程为（６．２plusmn;３．８）年。对照组男３６例，女３４例，平均年龄（４９．０plusmn;４．８）岁，平均病程为（６．１plusmn;３．８）年。两组组患者年龄、性别、病程等方面无显著差异（Ｐ＞０．０５），具有可比性。１．２诊断标准本组患者均表现出不同程度腰腿酸痛、腰椎姿势异常、腰椎活动受限等，其中部分患者腰痛范围可由腰部向臀部及下肢蔓延，受累下肢神经支配区域感觉迟钝（或过敏）。病程较长者可出现肌肉萎缩现象，直腿抬高试验反映出患者膝反射及跟腱反射能力减弱［３］。 　　１．３护理方法两组患者均接受针灸治疗，对照组实施常规护理干预，不为其安排特定护理人员，且没有统一护理干预模式，严格根据医嘱对患者实施护理服务。观察组患者接受具有针对性的全面护理干预，具体方法如下： 　　１．３．１心理辅导：腰椎间盘突出症可导致患者出现异常的疼痛感，因此患者情绪易出现波动，且伴随较大的心理压力。针灸治疗前，护理人员要对患者进行正确的疾病认知教育。针对心理压力较大患者，护理人员要及时向患者介绍针灸治疗好处，帮助患者缓解心理压力。１．３．２针灸治疗前准备：针灸治疗前，护理人员要帮助患者检查身体各项指标，评估患者治疗耐受性。护理人员要及时与患者、家属进行沟通，了解患者病史及合并症状，发现影响针灸治疗因素时，要及时汇报给医师。 　　１．３．３针灸过程中护理：医护人员要精诚合作，保证针灸治疗顺利实施。主穴取腰夹脊穴、委阳穴、环跳穴及秩边穴，百会穴、Ｌ４．５突出可选足三里、悬钟、风市等穴位，Ｌ５Ｓ１突出可选殷门、委中、昆仑、太溪、承扶等穴位。每次施针选用３—５个穴位，平补平泻，留针２０ｍｉｎ。操作过程中，护理人员要与患者交流谈心，分散其注意力。１．３．４针灸治疗后护理：嘱咐患者不要用手抓挠施针位置，２４ｈ内避免针眼接触水，以防感染。告知患者注意规范饮食，以清淡易消化为主，进而防止便秘。向患者讲解康复训练方法，并对其合理运动进行科学指导。１．４指标观察比较两组患者治疗总有效率及患者对护理工作的满意度，其中治疗效果判定标准为显效：疼痛症状基本消失，可恢复正常学习生活［有效：疼痛症状明显减轻，腰部活动功能得到显著的改善［无效：患者疼痛状况无改善，甚至出现恶化；护理满意度则采用问卷调查方式，对所有患者的护理满意度进行调查，分为非常满意、比较满意、不满意，总满意率＝（非常满意例数＋比较满意例数）／总例数１００％。 　　１．５统计学分析将数据录入到ＳＰＳＳ１８．０统计软件中，数据均采用％表示，资料采用ｘ２检验，计量资料采用ｔ值检验，检验标准为alpha;＝０．０５，当Ｐ＜０．０５时，认