镇静联合镇痛治疗在机械通气中的应用及护理.docVIP

精品论文 参考文献 镇静联合镇痛治疗在机械通气中的应用及护理 中南大学湘雅医院神经外科ICU 湖南长沙 410008 摘要：目的：探讨镇静联合镇痛治疗在机械通气中的应用及护理。方法：选取86例机械通气患者作为研究对象，随机进行分组；对照组采取咪达唑仑联合芬太尼进行常规镇静联合镇痛治疗，并密切观察患者镇静过深或过浅表现，及时通知医生，根据医嘱调整泵速；观察组采取咪达唑仑联合芬太尼进行计划性镇静联合镇痛治疗，根据Ramsay评分对镇静药物剂量进行动态调整；对比两组患者的临床观察指标，根据呼吸机相关性肺炎及非计划性拔管发生情况，综合评价患者的的镇静联合镇痛治疗效果。结果：观察组觉醒时间、机械通气时间均显著短于对照组，镇静药物用量显著少于对照组，镇静满意度、人机顺应满意度均显著高于对照组；两组数据具有显著性差异（P＜0.05）；观察组呼吸机相关性肺炎发生率小于对照组，非计划性拔管发生率大于对照组；但两组数据无显著性差异（P＜0.05）。结论：计划性镇静联合镇痛治疗机械通气患者的镇痛、镇静效果显著，可减少镇静药物用量，缩短觉醒时间、机械通气时间，并无增大呼吸机相关性肺炎、非计划性拔管发生的风险，而结合有效护理，有利于协同保证镇痛、镇静效果。 关键词：机械通气；镇静；镇痛 机械通气是指采取呼吸机协助患者呼吸，将气体泵入及排出肺部