长效生长抑素类似物治疗肢端肥大症的疗效分析.docVIP

精品论文 参考文献 长效生长抑素类似物治疗肢端肥大症的疗效分析 陈婕 (河南省漯河市总医院急诊科 462000） 【摘要】目的：分析和研究长效生长抑素类似物治疗肢端肥大症的疗效。方法：我们选取2010年7月—2012年7月肢端肥大症手术患者23例，将治疗前没有使用长效生长抑素类似物治疗的患者11例做为对照组，将治疗前使用长效生长抑素类似物治疗的患者12例做为观察组，两组患者治疗结束后，将其治疗效果进行对比。结果：观察组患者在术前的生长激素谷值、肿瘤体积明显低于对照组（P＜0.05），具有统计学意义。观察组患者术后的生长激素谷值明显低于对照组（P＜0.05），具有统计学意义。结论：肢端肥大患者在术前应用长效生长抑素类似物治疗，能够明显缩小肿瘤的体积，降低生长激素谷值，提高手术的疗效。 【关键词】肢端肥大 长效生长抑素类似物 效果 【中图分类号】R453 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2013）05-0166-01 肢端肥大症是内分泌代谢疾病，是由于生长激素持久的过度分泌引发[1]。引发肢端肥大症垂体瘤绝大部分为良性的肿瘤，可是生长激素与胰岛素样生长的因子持续升高，会导致患者出现内分泌、呼吸系统、心血管系统的异常改变[2]。对患者的健康产生很大的影响。本文选取2010年7月—2012年7月肢端肥大症手术患者23例，将治疗前没有使用长效生长抑素类似物治疗的患者11例做为对照组，将治疗前使用长效生长抑素类似物治疗的患者12例做为观察组，两组患者治疗结束后，将其治疗效果进行对比，观察组取得了比较满意的效果，现将具体内容汇报如下： 1 资料与方法 1.1 一般资料 我们选取2010年7月—2012年7月肢端肥大症手术患者23例，将治疗前没有使用长效生长抑素类似物治疗的患者11例做为对照组，将治疗前使用长效生长抑素类似物治疗的患者12例做为观察组，其中：男16例，女7例；年龄在23—72岁，平均年龄为41.2plusmn;10.6岁；病程在3—10年，平均病程为6.1plusmn;2.4年；两组患者在临床上均已明确诊断为肢端肥大症。排除标准：垂体癌或异位分泌生长激素的患者；巨人症的患??。两组患者无论性别、年龄、病程等临床资料进行对比，没有明显的差异（P＞0.05），相关的数据与资料具有可比性。 1.2 方法 两组患者均行经蝶手术对垂体腺瘤进行切除治疗。 对照组患者在术前不使用长效生长抑素类似物治疗。 观察组患者在术前使用长效生长抑素类似物治疗，具体方法为：长效奥曲肽20mg肌注，间隔28天一次，疗程为三个月。 1.3 评价指标 比较两组患者的术后随访生长激素谷值的变化情况，评价与手术效果及术前的生化缓解之间关系。 1.4 统计学处理 采用SPSS 19.0软件进行数据与资料的分析，将均数plusmn;标准差做为计量资料表示方法，进行t检验，以P＜0.05作为标准来判断两组差异有统计学意义。 2 结果 （1）观察组患者在术前的生长激素谷值、肿瘤体积明显低于对照组（P＜0.05），具有统计学意义。术后10个月，观察组患者术后的生长激素谷值明显低于对照组（P＜0.05），具有统计学意义。见表1。 表1 两组患者生长激素谷值与肿瘤体积变化对比表 组别 例数 术前生长激素谷值（nmol／L） 术前肿瘤体积(mm3) 术后10个月生长激素谷值（nmol／L） 观察组 12 0.18plusmn;0.11 680.3plusmn;158.4 0.05plusmn;0.17 对照组 11 0.64plusmn;0.75 1978.2plusmn;459.3 0.82plusmn;0.41 3 讨论 肢端肥大症表现隐匿，其病情进展较缓慢[3]。手术治疗的目的在于控制肿瘤的生长，缓解患者的临床症状，降低死亡率，并且尽可能的保留患者垂体功能。临床上大腺瘤治愈率仍低于50%[4]，所以我们采取术前应用长效生长抑素类似物治疗，效果比较明显，从本次