长期卧床老年患者多重耐药菌感染的护理干预.docVIP

精品论文 参考文献 长期卧床老年患者多重耐药菌感染的护理干预 罗小青 陈桂双 吴冰虹 (广东省珠海市中山大学附属第五医院老年科 519000) 【摘要】目的：分析长期卧床老年患者多重耐药菌感染的护理方法及效果。方法：收集我院2010年10月-2013年10月期间发生多重耐药感染的长期卧床老年患者74例作为研究对象，采用随机分组的方式将患者分为观察组与对照组，每组患者各37例。对照组采用常规护理模式，观察组在对照组的基础上实施病情观察、消毒隔离、用药观察、心理护理等综合护理干预，对两组患者的交叉感染发生情况及康复时间进行分析对比。结果：研究结果显示，观察组患者交叉感染发生率明显低于对照组，患者的康复时间明显短于对照组，两组数据结果比较具有明显差异(Plt;0.05)。结论：对发生多重耐药菌感染的长期卧床老年患者实施病情观察、消毒隔离、用药观察、心理护理等综合护理干预具有良好的临床效果，能有效降低交叉感染发生率，促进患者康复，值得在临床应用上推广。 【中图分类号】R471 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2014）21-0168-01 多重耐药菌感染是长期卧床老年患者常见的并发症，并具有传染性，如果没有得到及时有效的处理则会对患者的康复和预后造成很大的影响[1]。本文旨在分析长期卧床老年患者多重耐药菌感染的护理方法及效果，特收集我院2010年10月-2013年10月期间发生多重耐药感染的74例长期卧床老年患者进行分组试验，现报道如下。 1 一般资料与方法 1.1 一般资料 收集我院2010年10月-2013年10月期间发生多重耐药感染的74例长期卧床老年患者，将患者随机分为观察组和对照组，每组各37名，观察组中有11名为男性，26名为女性，最大年龄为89岁，最小年龄为69岁，平均年龄(81.03plusmn;10.39)岁，感染类型包括：败血症1例，尿路感染4例，肺部感染32例；对照组中有12名为男性，25名为女性，最大年龄为90岁，最小年龄为68岁，平均年龄(81.63plusmn;10.91)岁，感染类型包括：败血症1例，尿路感染5例，肺部感染31例。两组患者年龄、性别、感染类型等各项基本资料基本相同，差异无统计学意义(Pgt;0.05)。 1.2 方法 对照组采用常规护理模式；观察组在对照组的基础上实施病情观察、消毒隔离、用药观察、心理护理等综合护理干预，具体内容包括：(1)病情观察，密切注意患者的临床表现并实施相应的护理干预，比如对于存在咳嗽的患者应指导患者采取舒适的端坐位或半卧位，同时注意保持室内空气流通、温度适中，另外是及时评估患者的呼吸情况，及时观察患者的痰液，根据医嘱对患者应用抗感染药物[2]；(2)消毒隔离，在多重耐药菌感染患者的治疗过程中应实施单间隔离，并准备好各种消毒隔离用具，比如压脉带、血压计、温度计等等，如果无法满足单间隔离条件，则不同的病房内应安置同种类型感染的患者，并做好标识，以免发生交叉感染；临床人员在进行各项操作的时候必须严格按照无菌操作规范进行，尤其是在防止引流管、行气管插管及静脉置管等操作的时候；日常工作中要做好病房内的消毒杀菌工作，定期将床单、被套、衣物等物品放入专用黄色垃圾袋进行消毒清洗，病房内需要每日通风换气一次至两次；定期对门把手、床栏杆等处进行消毒清洗，患者使用的物品尽可能采用一次性无菌物品；(3)用药观察，尤其是要注意抗生素的应用，要严格按照用药规范进行药敏试验等检查，避免盲目给药；用药过程中应密切注意观察患者有无出现不良反应，发现有则要及时停止用药或者相关处理[3-4]；(4)心理护理，由于患者缺乏对医疗知识的了解，加上长期卧床引起的不适以及担心受到家人的冷漠或者担心增加家庭的经济负担，容易产生紧张、焦虑、悲观等不良心理，降低了治疗和护理的依从性，从而对治疗效果产生严重的影响。护理人员应根据患者的心理特点对患者实施心理护理，加强与患者的沟通交流，缓解患者紧张、焦虑、悲观等不良心理，帮助患者树立治疗的信心，提高患者的依从性[5]。 1.3效果判定标准 对两组患者的交叉感染发生情况及康复时间进行分析对比。 1.4统计学处理 本组试验所得数据均录入SPSS17.0软件包进行统计学处理，采用Xsup2;检验描述计数资料，计量资料采用t检验，并采用均数plusmn;标准差对计量资料进行描述， Plt;0.05则表示数据比较差异具有统计学意义。