门诊病人皮试观察期的风险因素和对策.docVIP

精品论文 参考文献 门诊病人皮试观察期的风险因素和对策 何红英（四川省荣县中医院急诊科 四川荣县 643100） 皮内注射法（intradermic injection,ID）:是将小量药液或生物制品注射于表皮和真皮之间的方法。临床上常用于过敏试验或预防接种。在用于过敏试验时，要在注射20分钟之后才能查看皮试结果。这20分钟就称为观察期。在这观察期之内，大多数人都不会出什么问题，一般过敏的也多表现为局部皮丘变大，发红，发痒等；可是对高敏反应的人来说，在皮试时同样可能出现呼吸急促、心慌等状况，甚至会休克。如果未能获得及时救治，将危及生命（笔者就曾遇到做青霉素皮试就出现过敏性休克的患者）。而在观察期内，由于各种原因，有可能造成对患者的观察不到位，不能及时发现患者病情的变化，从而延误患者的抢救时间，导致不良后果。笔者就在临床工作中发现的一些问题予以总结，并提出相应对策，以防范皮试观察期间的不良后果。 皮试观察期的风险因素主要是人员因素，人员因素又分为患者因素和护士因素。其他方面有医院条件、设备简陋，在患者发生高敏反应时不能及时予以抢救，延误抢救时机，也是一个极大的风险因素。 一、患者方面： 1、遵医行为较差：不少患者为了节约时间；或是认为，做皮试的那一点药，不会出什么问题；或是单纯地认为20分钟坐着实在难熬。 因此在等