阿立哌唑治疗精神分裂症患者的临床疗效分析.docVIP

精品论文 参考文献 阿立哌唑治疗精神分裂症患者的临床疗效分析 湘西自治州精神病医院 二病区 湖南湘西 416700 【摘 要】目的：探讨阿立哌唑治疗精神分裂症患者的临床疗效。方法：将2011年8月至2015年8月入住我院精神科的132例精神分裂症患者按照治疗方法分为对照组（n=65）与观察组（n=67）。对照组采用氯丙嗪，奋乃静治疗，观察组采用阿立哌唑治疗。比较两组临床疗效、治疗前后PANSS评分、治疗前后SOD及NO水平。结果：（1）经治疗，观察组临床总有效率为71.64%（48/67），显著高于对照组为（46.15%，30/65）；（2）观察组患者治疗后SOD水平显著高于治疗前及对照组治疗后（P＜0.05），观察组患者治疗后NO水平显著低于治疗前及对照组治疗后（P＜0.05）。结论：阿立哌唑治疗精神分裂症患者的临床疗效显著，可能是通过改善SOD及NO水平来发挥作用。 【关键词】阿立哌唑；精神分裂症；疗效；PANSS评分 精神分裂症属于一种较为严重的精神类病症，临床表现多元化，涉及到行为、情感、思维以及知觉等多方面障碍与精神活动不协调。此病一般表现为病情反复发作、加剧等，对患者生活质量产生极大影响[1]。常规治疗方法为西医治疗，但是西药治疗此病毒副反应发生率较高，价格也比较昂贵，因而无法得到临床广泛接受。所以，应该选择一种疗效佳、安全性高及经济性好的药物治疗精神分裂症，这是摆在临床医师面前的一个难题。本研究主要采用阿立哌唑治疗精神分裂症，效果较为理想，现报告如下： 1 资料及方法 1.1 一般资料 选择2011年8月至2015年8月入住我院精神科的132例精神分裂症患者作为研究对象，均符合中国中西医结合学会精神疾病专业委员会1991年制定的《精神分裂症的中西医结合辨证标准》中的临床诊断标准。将本组患者按照治疗方法分为对照组（n=65）与观察组（n=67），对照组65例患者中，男35例，女30例；年龄18~65岁，平均（45.29plusmn;5.19）岁；病程15d~8个月，平均（3.83plusmn;0.37）个月；PANSS评分为67~96分，平均（80.29plusmn;8.82）分。观察组67例患者中，男39例，女28例；年龄16~67岁，平均（46.55plusmn;5.33）岁；病程17d~8个月，平均（3.80plusmn;0.35）个月；PANSS评分为65~95分，平均（81.21plusmn;8.67）分。经分析，两组精神分裂症患者在性别、年龄、病程及PANSS评分差异均无统计学意义。 1.2 治疗方法 对照组采用氯丙嗪（上海信谊厂有限公司生产，国药准字）75mg/次，奋乃静（天津力生制药股份有限公司生产，国药准字）20mg/次，2次/d。治疗周期为4周；观察组在此基础上联合口服阿立哌唑片（上海中西制药有限公司生产，国药准字）治疗，起始剂量10 mgmiddot;d-1，Qd，1周内逐渐调整至（15—30）mgmiddot;d-1，治疗时间共计4周。 1.3 观察指标 (1）疗效评价标准[2]：两周患者在治疗前后均作阳性与阴性症状量表（PANSS）、副作用量表（TESS）。由3位住院医师或者主治医师进行观察、确定，一次性测验相关系数r＞0.85。根据中华医学会临床疗效评价标准对疗效进行评定。痊愈：患者精神症状完全消失，自知力恢复至正常水平；显效：患者精神症状基本消失，自知力大部分恢复；有效：患者精神症状有所缓解，自知力部分恢复；无效：患者精神症状未见显著改善。（2）超氧化物歧化酶（SOD）测定采取羟胺氧化法，一氧化氮（NO）则采用硝酸酶还原法进行测定。严格按照试剂盒上的说明书进行操作[3]。 1.4 统计学方法 本研究中的数据均首先由Excel软件录入、SPSS18.0软件进行统计，两组临床疗效均以“n（%）”的形式表示，治疗前后PANSS评分、SOD及NO水平均以“”的形式表示，分别采用卡方与t检验。 2 结果 2.1 两组临床疗效对比 观察组临床总有效率为71.64%（48/67），显著高于对照组为（46.15%，30/65），见表1： 3 讨论 精神分裂症在临床上较为常见，其临床特征主要表现为感知、行为、情感及思维等多方面发生障碍及精神活动不协调，多发于青壮年人群之中，需要采取强有效的治疗措施。由当前情况来看，用于精神分裂症的西药较多，如氯丙嗪、氟哌啶醇及舒必利等药物，能够在一定程度上缓解患者的临床症状，然而这些药物的毒副作用较大，患者治疗依从性非常