阿奇霉素序贯疗法在治疗小儿支原体肺炎中的临床效果分析.docVIP

精品论文 参考文献 阿奇霉素序贯疗法在治疗小儿支原体肺炎中的临床效果分析 镇江市第一人民医院新区分院儿科 江苏镇江，邮编：212000 　　【摘要】目的：探究小儿支原体感染患者接受阿奇霉素序贯疗法治疗的临床疗效。方法：将我院收治的80例小儿支原体肺炎患者按照治疗方案的不同分为两组：观察组40例患儿接受常规治疗联合阿奇霉素序贯疗法治疗，对照组40例患者接受常规治疗联合红霉素治疗。将两组患儿的各项临床治疗效果加以比价，并进行统计学分析。结果：观察组患儿的治疗总有效率明显高于对照组患者，支原体肺炎的各种临床症状的消失时间及住院治疗时间均短于对照组患者，各项差异相比较，均得到Plt;0.05，存在明显的统计学意义。结论：阿奇霉素序贯疗法治疗小儿支原体肺炎效果更加安全、可靠，可在更短时间内帮助患儿恢复健康状态，因而在临床治疗中具有较高的??用价值。 　　【关键词】阿奇霉素；序贯疗法；小儿支原体肺炎；临床疗效 　　小儿支原体肺炎又称原发性非典型肺炎，是由支原体感染引起的呈间质性肺炎及毛细支气管炎样改变，通常表现为急性发病，对患儿的身体健康和今后的成长发育均极为不利[1]。文中对阿奇霉素序贯疗法治疗小儿支原体肺炎的具体效果进行了临床研究，并将具体治疗情况和临床效果总结如下。 　　1资料与方法 　　1.1一般资料 　　本组入选对象为2014年3月至2016年3月期间我院收治的80例小儿支原体肺炎患者，具有明显的咳嗽、不规则发热、咽部疼痛、肺部啰音等症状，身体持续高热。经过病情分析以及与患儿家属的商讨后，确定40例患儿接受阿奇霉素序贯治疗，归为观察组。另外40例患者接受红霉素治疗，归为对照组。观察组包括男21例、女19例；平均年龄为（7.5plusmn;2.6）岁；平均病程为（4.27plusmn;1.43）天。对照组包括男23例、女17例；平均年龄为（7.8plusmn;2.3）岁；平均病程为（4.35plusmn;1.28）天。两组患儿家属自愿选择相应的治疗方式，并签署了知情同意书。比较两组患儿的基本资料，均呈现高度相似性，Pgt;0.05，可行分组比较。 　　1.2治疗方法 　　两组患儿均接受相同的常规治疗，主要包括止咳、平喘、祛痰、退热。对照组患儿在此基础上接受红霉素治疗，药物选择美罗 注射用乳糖酸红霉素（生产企业：湖南科伦制药有限公司；批准文号：国药准字，首先进行乳糖酸红霉素滴注液的配置：先加灭菌注射用水10ml至0.5g乳糖酸红霉素粉针瓶中或加20ml至1g乳糖酸红霉素粉针瓶中，用力震摇至溶解。之后加入生理盐水中进行稀释，缓慢静脉滴注，注意红霉素浓度在1%-5%以内。用药量需要根据患儿的体质量进行适当调节，具体为20-30mg/kg，每日分为2-3次为患儿用药。连续为患儿用药15天，观察患儿的病情状况，若患儿病情好转明显，则出院后不需要继续用药，避免出现胃肠不良反应；如果患儿好转不明显，可继续为患儿用药一周左右，持续用药无好转者，需要及时更换治疗方案。 　　观察组患儿接受阿奇霉素序贯疗法进行治疗，药物选择Rx希舒美 注射用阿奇霉素（生产厂家：东北制药集团沈阳第一制药有限公司；批准文号：国药准字。用法用量：首先用水将注射液充分溶解，配制成0.1g/ml，再加入至250ml或500ml的氯化钠注射液或5%葡萄糖注射液中，最终阿奇霉素浓度为1.0～2.0mg/ml，然后静脉滴注[2]。用药剂量为10mg/(kg.d)，以此剂量连续为患儿用药3-5天。观察患儿的各项身体指标是否正常，之后间隔3天。如果患者身体状况正常为患儿口服阿奇霉素进行治疗，药物选择希舒美 阿奇霉素干混悬剂（生产企业：辉瑞制药有限公司；批准文号：国药准字，用药第1天，按照患儿的体质量10mg/kg顿服，第2-5日，按照患儿体质量5mg/kg顿服，口服药一个月左右。 　　1.3临床观察指标 　　观察两组患儿的临床症状消失时间（咳嗽、发热、肺部啰音）、住院时间；出院后对患儿进行为期3个月的病情随访，对比两组患儿的总体治疗有效率。 　　1.4统计学方法 　　本组研究使用SPSS21.0统计学软件对相关数据进行分析与处理，计数资料以（n，%）形式表示，通过卡方对其予以检验，计量资料则以（`xplusmn;s）的形式来表示，通过t对其予以检验，只有满足P＜0.05时，才可认为差异在统计学当中存在意义。 　　2结果 　　出院后3个月的随访结果显示，观察组患儿的治疗总有效率为97.5%（39/40），对照组治疗总有效率为70%（28/40），组间差异比较X2=11.114，P=0.000lt;0.05，存在统计学差异。另外，患儿的各项临床症状消失时间相比，观察组均明显好于对照组，具体情况参见表1： 　　表1 两组治疗具体效