阿奇霉素在治疗小儿肺炎支原体感染中的临床效果.docVIP

精品论文 参考文献 阿奇霉素在治疗小儿肺炎支原体感染中的临床效果 朝鲁门格日乐 巴德玛 王建新(内蒙古鄂尔多斯东胜区人口婚育生殖健康服务中心 017000) 　　【摘要】目的：探讨小儿肺炎支原体感染采用阿奇霉素治疗的临床效果。方法：选取我院于2011年7月～2013年7月收治的124例小儿肺炎支原体感染患者为研究对象，随机分为对照组（62例）和观察组（62例）后采用不同的治疗方法进行治疗。其中对照组给予红霉素治疗，观察组给予阿奇霉素治疗，比较两组患儿的临床疗效和不良反应发生情况。结果：经治疗后，观察组的治疗总有效率为91.94%，对照组的治疗总有效率为75.81%。两组患儿的治疗总有效率比较差异明显，具有统计学意义（P＜0.05）。两组患儿均出现了恶心、呕吐等不良反应，其中观察组有3例患儿出现恶心，2例呕吐，不良反应发生率为8.06%，治疗后恢复正常；对照组出现恶心的患儿达14例，另有7例呕吐，不良反应发生率为33.87%。两组比较差异显著，具有统计学意义（P＜0.05）。结论：采用阿奇霉素治疗小儿肺炎支原体感染可获得良好的治疗效果，发生的不良反应也较少，应在临床上进行推广。 　　【关键词】小儿肺炎支原体感染 阿奇霉素 红霉素 　　【中图分类号】R720.5 【文献标识码】A 【文章编号】1672-5085（2013）51-0126-01 　　小儿肺炎支原体感染在儿科临床上十分常见，有统计显示，在小儿呼吸道感染中肺炎支原体感染的发生率达到了30%以上[1]。这种疾病及其引发的并发症严重威胁着患儿的身体健康，对他们的身心发展极为不利，目前该病的预防与治疗已引起了人们的广泛关注[2]。临床实践证实，应用大环内酯类抗生素治疗小儿肺炎支原体感染可获得较好的疗效。我院应用阿奇霉素对2011年7月～2013年7月收治的小儿肺炎支原体感染患者进行了治疗，效果比较理想，现具体报道如下。 　　1 资料与方法 　　1.1 临床资料 　　本次研究的病例资料均来自我院2011年7月～2013年7月收治的124例小儿肺炎支原体感染患者，其中男性患儿72例，女性患儿52例，年龄1～14岁，平均（6.8plusmn;2.5）岁。体温37～39℃的患儿14例，体???38～41℃的患儿90例，发热时间为4～10d。随机将上述患儿分为对照组（62例）和观察组（62例），两组患儿的一般资料无明显差异，不具有统计学意义（P＞0.05），存在可比性。 　　1.2 诊断标准[3] 　　依据第7版《儿科学》中确定的小儿肺炎支原体感染诊断标准对患儿进行诊断：持续性的咳嗽、发热；胸片显示患儿肺部存在大片阴影；听诊时有啰音；肺炎支原体IgM检测呈阳性。 　　1.3 治疗方法 　　均按常规采取止咳、平喘、退热、化痰等措施治疗，对照组使用红霉素（华北制药股份有限公司，国药准字进行治疗，按患儿体重分3～4次服用20～40mg/kg；观察组每日按10mg/kg的剂量口服阿奇霉素（浙江亚太药业股份有限公司，国药准字，一天服用1次。均连用3天后比较其治疗效果和不良反应发生情况。 　　1.4 疗效评价标准 　　显效：用药3d后咳嗽明显缓解，体温恢复正常；有效：用药7d咳嗽有所减轻，体温基本恢复正常；无效：用药7d以上症状及体温无明显改善或有加重趋势。治疗总有效率为显效率与有效率之和。 　　1.5 统计学处理 　　本次研究数据均采用SPSS12.0统计学软件进行分析，采用chi;2对计数资料进行检验，以P＜0.05表示差异具有统计学意义。 　　2 结果 　　2.1临床疗效 　　经治疗后，观察组显效34例，占该组患儿总数的54.84%，有效23例，占37.10%，无效5例，占8.06%。治疗总有效率为91.94%；对照组共显效28例，占该组患儿总数的45.16%，有效19例，占30.65%，无效15例，占24.19%，治疗总有效率为75.81%。两组患儿的治疗总有效率比较差异明显，具有统计学意义（P＜0.05），见表1。 　　表1 两组患儿临床疗效比较[n,(%)] 　　注：与对照组相比，*P＜0.05 　　2.2 不良反应发生情况 　　两组患儿均出现了恶心、呕吐等不良反应，其中观察组有3例患儿出现恶心，2例呕吐，不良反应发生率为8.06%，治疗后恢复正常；对照组出现恶心的患儿达14例，另有7例呕吐，不良反应发生率为33.87%。两组比较差异显著，具有统计学意义（P＜0.05）。 　　3 讨论 　　肺炎支原体含DNA和RNA，但无细胞壁，是一种直接致病微生物[4]。机体受其感染后在相应抗体的作用下会形成免疫复合物，导致