技能考试中可能会问到的问题.docVIP

1.颈动脉搏动检查时为什么不能双侧同时检查？ * ?( j% j3 C ^; U# o. k; L* C医学交流论坛|2009最新资料免费下载|医学考试资料|新大纲执业医师考试辅导|医学讨论|医学社区|医学论坛|求职晋升|求医问药|医学视频|西医综合|考研资料|张博士红宝书答：会晕厥。 6 w$ p0 Z0 ^3 |: ?- C4 D1 I2.脉压变小见于什么病？ 2009最新,临床一班,医学交流论坛,执业医师,考研,医学考研,医学社区,医学视频,医学论文7 m+ v; y/ ~: d U答：影响搏出量的都会使脉压减小：主动脉狭窄、心衰、低血压、心包积液、缩窄性心包炎等！ 8 c* q1 N, A$ b% Y6 J( v! L3.腹部血管杂音的特点，如何听诊，见于什么疾病？ 5 G h8 o Z$ X m( n2 k, q6 t临床一班 医学交流论坛 执业医师 医学教育网 好医生 张博士 红宝书 2009最新 免费下载动脉性杂音常在腹中部或腹部一侧：腹中部的收缩期杂音（喷射性）常提示腹主动脉瘤或腹主动卖狭窄；若收缩期杂音在左右上腹，常提示肾动脉狭窄，可见于年轻的高血压患者。若该杂音在下腹两侧，应考虑髂动脉狭窄；当左叶肝癌压迫肝动脉或腹主动脉时，可在包块部位听到吹风样杂音或在肿瘤部位（较表浅时）听到轻微的连续性杂音。静脉性杂音为连续的翁鸣声，无收缩与舒张期的性质。常出现于脐周或上腹部，尤其是腹壁静脉曲张严重时，此音提示门脉高压（常为肝硬化引起）时的侧枝循环形成 2009最新,临床一班,医学交流论坛,执业医师,考研,医学考研,医学社区,医学视频,医学论文, q O! a- |( r, {2 i0 @4.小腿骨折的急救处理，急救包里需要什么？夹板的固定部位？夹板的夹紧时间和放松时间？血管的结扎部位？ $ T, ], o6 z @+ o急救箱准备物品：消毒钳、持针器、镊子、缝合线、三角针、剪刀、 外用生理盐水、 75 % 酒精、双氧 水、 消毒沙布、棉垫、绷带、三角巾、胶布 石膏甲板 等。夹板固定超过膝关节，下面到后跟在大腿中下三分之一捆绑止血 止血带放松时间1小时放松一次，一次3分钟。 2009最新,临床一班,医学交流论坛,执业医师,考研,医学考研,医学社区,医学视频,医学论文$ J8 c2 Y7 m s9 X p8 ]. Z5.脓肿伤口换药:戴手套，打开包扎伤口的纱布，检查伤口，估计伤情。用无菌纱布盖住伤口，用肥皂水清洗伤口周围皮肤，备皮。脱去手套，洗手后换无菌手套。用稀释活力碘和无菌生理盐水交替冲洗伤口，清除伤口中坏死组织和异物，务必清除干净，必要时可适当扩大伤口。结扎小血管、对大血管和大神经行吻合术。根据伤口情况缝合皮肤。对污染严重的伤口可延期缝合。器械打结法：用血管钳或持针器打结，简单易学，适用于深部、狭小手术野的结扎或缝线过短用手打结有困难时。优点是可节省缝线，节约穿线时间及不妨碍视线。其缺点是，当有张力缝合时，第一结易松滑，需助手辅助才能扎紧。防止松滑的办法是改变结的方向或者助手给予辅助  [- E, X0 r: \% X7 m, M6.下运动神经元的概念及损伤的表现？ 医学交流论坛|2009最新资料免费下载|医学考试资料|新大纲执业医师考试辅导|医学讨论|医学社区|医学论坛|求职晋升|求医问药|医学视频|西医综合|考研资料|张博士红宝书3 G f0 k??R# y G下运动神经元：指脊髓前角细胞，脑神经运动核及其发出的神经轴突，是接受锥体束，锥体外系统和小脑系统各方面来的冲动的最后共同通路。损伤后特点：瘫痪肌肉张力降低（弛缓性瘫痪），腱反射减弱或消失，肌肉有萎缩，无病理反射，肌电图示神经传导速度异常和失神经支配电位。 ! e4 I# u; ^, D: O* y! O+ m临床一班7. 胸穿抽气的位置？ 临床一班* K6 G( @5 H) L患者仰卧位或半卧位，手臂抱头，根据X线胸片选择最佳进针位置，通常在第2前肋间锁骨中线偏外处，或在腋前线第4-5肋间。 8 }, l8 ?/ t; \5 f/ G临床一班8.张力性气胸排气方法： 2009最新,临床一班,医学交流论坛,执业医师,考研,医学考研,医学社区,医学视频,医学论文! |0 E% s9 f Q$ d, R①人工抽气法：可用气胸箱接一粗针头或100ml的注射器,从患侧锁骨中线第二肋间或叩诊鼓音处刺入直接抽气，根据胸腔积气量，隔日或数日反复抽气,每次抽气量不得大于800ml，若不能使胸腔达到负压，则改用闭式引流。 * {- ?; j3 d1 Z6 h* }临床一班 医学交流论坛 执业医师 医学教育网 好医生 张博士 红宝书 2009最新 免费下载闭式引流：选患侧锁骨中线第二肋间或叩诊鼓音处切口，或用套管针刺入胸腔，放入引流管，外接水封瓶或