医疗纠纷的防范与处理PPT.ppt

医疗纠纷的防范与处理;（一）严重损害了医院的声誉及医务人员的形象 （二）严重影响了医务人员治病救人、开展新技术的积极性 （三）造成国有资产的严重流失，影响医疗事业的发展;迷惑;医患关系的特点;回答的顺序是： 1.平等关系占69%； 2.医生是临床决策的主导者占47%； 3.朋友关系占40%； 4.患者是上帝，医生要尽量满足患者的需求占21%； 5.就像其他行业中的供方与需方关系占11%。 不难看出多数医生认为当前医患关系应是平等关系。;思考与态度;你认为造成医患关系紧张的原因是什么?;什么样的医生最不受欢迎？;公立医院纠纷多？还是私立医院纠纷多？;一、医疗纠纷的概念及分类;医患纠纷是什么？;医疗纠纷的分类:;医疗事故;医疗事故罪;医疗事故的分级;医疗过错 ;过 失;非法行医罪;刑事处罚;医疗事故具备的要件;医方原因 患方原因 社会原因 ;1、医方原因; 协商解决医疗纠纷是法律规定，但正是由于有了这样的规定，医疗纠纷发生后，绝大多数患者会首先选择“协商解决”。在“协商解决”过程中，患方往往漫天要价，医院若不从，极有可能引发“医闹”，甚至出现医疗机构无力自卫，政府管不了，公安部门无能为力，卫生主管部门的调解又缺乏权威性和强制性的尴尬情形，使医患关系更加紧张，医疗执业环境进一步恶化。; 由此看，“协商解决”医疗纠纷给“医闹”想象提供了依据。“协商”的结果往往是医疗机构必须做出让步，承受较大的经济损失。要想优化医疗执业环境，构建和谐的医患关系，国家应该成立一个像调解交通事故那样强制性的权威机构，来调解处理医疗纠纷，使医疗机构及医护人员能安心为患者服务。 ;2、患方原因;3、社会原因;医闹的概念;（1）随着社会的进步，人们对生命权和健康的需求与日俱增，但医学的发展还跟不上人们的愿望和要求，人类认识疾病和科学技术手段仍然有限。 （2）目前处理医患纠纷，患方都是要求用金钱来平衡矛盾，只要发生医患纠纷，患方就认为医院应该赔钱，不赔钱就大闹医院的不正常局面。 （3）对于无过错的医疗纠纷，医院拒绝赔偿，患方采取过激行为。严重干扰医院正常秩序。求助公安机关时，如果处理不及时，或者不得力，也会助长患者闹医院的行为。;（4）新闻媒体不恰当的、不全面的报道，对社会公众起到误导作用。抓住一点，全盘否定，使不明真相的群众对医院和医务人员的看法和态度由信任变为怀疑，由亲近变为敌视。;媒体的影响：;（5）解决医疗纠纷时适用法律混乱，现行法律是民法，现行法规是《医疗事故处理条例》，民法适用范围是基于非法侵害的一般人身伤害赔偿，而《医疗事故处理条例》的适用范围是专门处理医疗纠纷的“特殊法”，从而出现了一个新的说法，司法两元化论，也就是说，医疗事故处理条例构不成医疗事故的，或者赔偿数额较小的，他就不用医疗事故处理条例，而依据民法，人身损害立案，要求高额赔偿，目前我院有两起医疗纠纷，法院都是以人身伤害立案的，这种医疗纠纷不统一适用一个法律的做法，导致医患双方矛盾解决的难度。 ;医患纠纷现状; 恶性事件频发; 恶性事件逐年增多;三、医患纠纷易发生的环节;易发医务人员;易发生的患者人群; 要警惕的人群; 外科多于内科; 门急诊常发生情况; 内科; 妇产、儿科;四、 医患纠纷是可防的;1、加强安全管理，预防为主;2、提高服务质量、加强医德教育; （1）医德教育应到位，树立良好的医德医风是预防和减少医疗纠纷的重要措施 （2）提高医疗服务水平是预防医疗纠纷的有效措施; 医患关系紧张与医学技术进步，医务人员过多地依赖仪器设备，与患者沟通及心理关怀越来越少有关，而相应的医德教育滞后，使医生群体“视病人如亲人”的敬业精神匮乏，加之医疗服务公平性存在缺陷，在某种程度上又成为分离医患关系的“屏障”。所以，医院管理者有必要对医务人员进行有时代特点的医德教育，增强医务人员对患者人格和生命的尊重与关爱，弘扬医学人文精神。; 在目前情况下开展医德教育，除了应坚持经常性的思想教育外，关键是要建设一支学习型的医疗队伍，大力开展医学哲学、医学伦理学、医学社会学、医学心理学等知识的学习和培训，提高医务人员的现代医学观，认识论和方法论，树立珍视生命，关爱病人，忠于职守的高尚医德，提高与患者平等相处的技巧，逐步改善医患关系。; 大量的实践证明，越是常规手术、常见病，越容易出问题，所以预防医疗纠纷不一定要把重点放在危重疑难病人身上。正如清代著名中医聂继模在家书中告诫其当县令的儿子的一段话讲的那样，无事寻出有事，无事终归无事，经溪石险人谨慎，终年不见倾覆人，却是平流无石处，时时闻说有沉沦。 文献报道的纠纷案件许多并不是大的危重的疾