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如何用舌诊观察病情变化PPT
如何用舌诊观察病情变化 惠佩; 舌通过经络系统直接和脏腑联系，舌苔由胃气所生，胃为水谷之海，六腑之大源，是人体化生营养成分的主要来源。因此，舌象的变化能反映疾病的轻重和进展，内在脏腑的病变、气血的盛衰，都可以在舌上表现出来。所以望舌苔的变化可以推断疾病的性质，在临床观察和护理工作中有重要的意义。
; 怎样望舌象？;望舌时应让病人面向亮处，自然地将舌伸出口外，要充分暴露舌体，舌尖稍向下弯，舌面向两侧展平舒张，不要卷缩，也不要用力向外伸。望舌时需要充足的自然光线，并力求迅速敏捷，必要时可重复观察。望舌还应注意辨别染苔和其它假象。某些食物和药物，可将舌苔上颜色，形成“染苔”，如：乌梅、橄榄等可将舌苔染黑，黄连、中药煎剂、核黄素等可将舌苔染黄……因此，一般情况下望舌苔不宜在病??进食和漱口以后立即进行。
; 观察舌的顺序:舌尖---舌中---舌根---舌边。望舌：形、态、色、质。
舌尖属心，舌中属胃与大、小肠，舌根属肾，舌旁左侯肝胆，右侯脾肺，舌体前后分为上焦、中焦、下焦等三部。
;4.舌质紫而晦暗，为瘀血蓄积；淡紫而青，较湿润者，为寒邪直中肝肾的阴证。
5.舌质青为阴寒虚，干燥者为瘀热证，均为凶险之症。
6.舌体胖大则气虚，舌体瘦小多为血症。
;舌苔是怎样形成的？ ;异常的舌苔 ;3.灰苔：有阴阳之异，寒热之辩，直中阴经的疾患，即舌变灰黑，而无积苔。如果由黄苔转成灰黑干苔则为传经热症。
4.黑苔：有寒热之分。如黑而焦干属于热极；苔黑而滑润属寒极；由黄转灰黑，苔多厚为大抵热症；黑苔薄者为寒。
;几种异常舌苔：;舌质淡红舌苔白（寒湿阻络证）;舌质淡红苔白腻（脾虚湿蕴型）;舌质红苔薄白边有齿痕属脾虚湿蕴;舌质暗红舌苔少舌尖可见瘀点-血瘀型;舌质红舌苔腻（湿热型）;舌质红苔少（血热型);观察舌苔的注意事项 ;3.药物和舌苔的关系：核黄素等可将舌苔染黄；龙胆紫使舌苔变蓝色等。
4.有的病人有刮舌苔的习惯，因而影响舌苔的观察，故应嘱病人避免之。
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