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- 2018-01-26 发布于河北
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惊风06
急 惊 风 第二临床医学院儿科 廖若莎 教学目的 了解惊风的概念、分类及其区别。 熟悉惊风的四证八候,急、慢惊风的病因病机。 掌握惊风的辨证论治,急症处理。 重点:惊风的四证八候,急慢惊风的鉴别,惊风的辨证论治。 难点:惊风的病因病机及急惊风急症处理。 病例 患儿,男,1岁,昨晚开始鼻塞、流涕、轻咳,今早发现其发热,自测体温 38 。C ,即来就诊,候诊探热时患儿突然出现四肢抽搐、牙关紧闭、双目上视、面唇发绀,呼之不应,经急救处理约2分钟后苏醒,体温39.8 。C ,舌红苔薄黄,脉浮数,咽红(++),双扁桃体Ⅰ°心肺听诊正常,生理反射存在,病理神经反射未引出,脑膜刺激征阴性。 1、该患儿有何临床特点? 2、诊断、辨证论治? 3、西医治疗? 概述 儿科四大要证之一. 《幼科释迷》:“小儿之病,最重惟惊”《东医宝鉴》:“小儿之候最危者,无越惊风之证,吉凶反常,变生瞬息”。 4. 发病特点:四证八候 概述 四证: 痰证:痰涎壅盛、喉中痰鸣、神志不清。 热证:高热目赤、唇颊焮红、烦渴饮冷、 便秘溲赤。 风证:牙关紧闭、二目窜视、四肢抽搐、 项背强直 角弓反张。 惊证:昏瞻惊叫、恐惧不安。 概述 5.预后:随惊随醒者易疗,惊而不醒者难治 《幼科发挥》:“惊久成痫”,“搐后成瘫痪”,“惊风后喑不能言” 6.范围:外感
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