常用护肝药物分类PPT.pptVIP

常用肝病药物 护肝降酶药 退黄药 抗肝性脑病药 促肝细胞生成药 抗肝纤维化药 护肝降酶药 甘草酸制剂 解毒剂 多烯磷脂酰胆碱针 口服降酶药 甘草酸制剂 天晴甘美针、美能针、甘利欣针 作用机制：类激素样作用， 抗炎保护肝细胞膜 剂量：天晴甘美（150-200mg QD），美能（60-80ml QD），甘利欣（150mg QD） 副作用：水钠潴留、心衰、高血压、高血糖、低血钾。 解毒剂 还原型谷胱甘肽针、硫普罗宁针 作用机制：提供巯基，解毒，抗氧化 剂量：还原型谷胱甘肽（1.2-1.8g QD），硫普罗宁（0.2 QD） 副作用：硫普罗宁：可有皮疹，瘙痒，消化道症状；还原型谷胱甘肽：偶有皮疹。 多烯磷脂酰胆碱针 作用机制：磷脂，保护肝细胞，转化中性脂肪和胆固醇 剂量：易善复（465mg QD) 副作用：偶有胃肠道紊乱，过敏，需与糖水配伍。 腺苷蛋氨酸 作用机制：提供甲基供体和生理性巯基前体，治疗肝内胆汁淤积 剂量：思美泰（0.5），喜美欣（0.5），1.0-2.0QD 副作用：血氨升高（片剂），不能与碱性液体及含钙离子液体混合 熊去氧胆酸 作用机制：增加毛细胆管HCO3-盐的分泌,增加胆汁排泄 剂量：10mg/kg/d ，PBC（13-15mg/kg/d） 副作用：可增加环孢素吸收。 苦黄 作用机制：中成药，清热利湿，疏肝退黄 剂量：首剂10mg，维持30mg 副作用：过敏，偶见注射部位一过性潮红，滴速不宜过快，严重心肾功能不全慎用。 茵栀黄颗粒 作用机制：中成药，选用茵陈蒿汤中几味主药制成，促进胆道对胆红素的排泄 剂量：1包TID-2包TID 副作用：不详 茴三硫 作用机制：中成药 剂量：1片 TID 副作用：皮疹，甲状腺功能亢进慎用 前列地尔 凯时，曼欣妥 作用机制：改善胆管微循环 剂量：10-20ug QD 副作用：注射部位血管痛，发红发硬；加重心衰，肺水肿，心悸，面色潮红，头晕头痛，出血风险 激素 作用机制：减轻毛细胆管炎症，增加胆汁排泄，抗炎抗氧化 剂量：DXM 5-10mg 副作用：骨质疏松、消化性溃疡、继发感染、高血糖、高血压