马鞍山市贵都社区糖尿病患者现状调查与分析.docVIP

精品论文 参考文献 马鞍山市贵都社区糖尿病患者现状调查与分析 陈敏 (马鞍山市社区卫生服务指导中心 243000) 【中图分类号】R587.1【文献标识码】A【文章编号】1672-5085(2013)29-0064-02糖尿病是 由胰岛素抵抗和(或)胰岛素分泌缺乏所致的一组以高血糖为特征的慢性疾病。糖尿病已成为全球第3位威胁人类健康的慢性非传染性疾病［1］。近年来我国糖尿病患病率明显增高，已成为全球糖尿病患病率增长最快的国家之一。防治糖尿病已成为社区慢病管理的重要内容。贵都社区卫生服务站已构建社区健康管理平台，我作为一名社区基层医生，对贵都社区121例糖尿病患者进行了深入的调查分析，为进一步研究社区糖尿病防治工作提供参考，现总结报告如下。 1.对象与方法 1.1　研究对象：选择马鞍山市贵都社区所辖已确诊121例糖尿病患者作为调查对象。其中男64例(52.89%)，女57例，占47.11%。年龄最小38岁，最大83岁，平均年龄(62.7 11.4)岁。病程最短1年，最长26年，平均病程(8.38 6.1)年，其中病程＜5年51例，占42.1%；5～10年32例，占26.4%；＞10年38例，占31.4%。 1.2方法：按照年龄将121例糖尿病患者分别划分为30～39岁，40～49岁，50～59岁，60～69岁，＞70岁5个年龄段；按照性别分为男、女两组，分别进行数据统计分析。判定标准：体重指数(BMI)=体重(Kg)／身高(m2)，以2003年4月卫生部疾病控制司公布的《中国超重和肥胖症预防控制指南(试用)》为标准，BMI＜18.5为消瘦，18.5le;BMI＜24为正常，BMIge;24为超重，BMIge;28为肥胖。 1.3 统计学处理 建立表格，采用SPSS11.5软件进行数据统计分析。 2.结果 2.1 一般情况：贵都社区121例糖尿病患者文化程度分类：文盲及半文盲16人，占13.2%；小学18人，占14.9%；初中39人，占32.2%；高中/技校/中专25人,占20.7%；大专及以上23人，占19.0%。有糖尿病家族史22人，占18.2%；无糖尿病家族史99人，占81.8%。不服药治疗15人，服药治疗106人。 2.2 不同性别、不同年龄段空腹血糖，餐后血糖及血糖控制度比较。贵都社区糖尿病患者建档初空腹血糖平均水平为7.4plusmn;2.3mmol/L，餐后2h血糖平均水平为10.7plusmn;3.1mmol/L。血糖控制满意人数为53人，血糖控制满意率仅为43.80%。见表1。 、 2.6 121例糖尿病患者临床用药情况。贵都社区121例糖尿病患者中不服药15人，服药治疗106人，贵都社区121例糖尿病患者建档初治疗率达87.60%。在降糖药物使用类别方面，使用频率由高至低依次是双胍类、磺脲类、胰岛素、糖苷酶抑制剂、非磺脲类胰岛素促泌剂、中草药。各类降糖药物使用情况统计见表5。 3.讨论 糖尿病是由遗传和环境等多种因素相互作用引起的疾病，是一种高患病率、高致残率和高病死率的慢性终身性疾病［2］。糖尿病可以引起多系统损害，导致眼、肾、神经、心脏 、血管等组织的慢性进行性病变，从而引起功能丧失和衰竭。提升糖尿病的社区有效控制率刻不容缓。本次调查研究的结果提示，贵都社区121例糖尿病患者情况不容乐观，病情控制不理想，建档初治疗率为87.60%，血糖控制满意率仅为43.80%。其中肥胖占6.61%，超重占42.15%，有不良生活习惯者吸烟者占21.49%，经常饮酒者占10.74%，不锻炼者占30.58%，饮食习惯荤食者占4.13%，素食者占9.09%。合并高血压者比例较大，其中单纯合并高血压病61例，占50.41%，同时合并高血压、冠心病、脑卒中、高血脂等两种以上疾病14例，??11.57%，其中1级高血压占27.27%，2级高血压占4.96%，3级高血压占4.96%。本调查发现，糖尿病患者常见并发症依次是高血压、冠心病、脑卒中、高血脂等。因此要防止糖尿病并发症，在控制血糖的同时，还要控制过高的血压和过高的体重。社区医生需要对糖尿病患者进行有效健康干预，控制糖尿病患者热量摄入，适度体育锻炼，控制体重，戒烟限酒，定期血糖检测，规范药物治疗。早诊断、早治疗、早管理糖尿病患者，有效控制血糖水平，减少或延缓糖尿病并发症的发生，降低糖尿病的危害程度，是今后社区糖尿病防治的重点。 参 考 文 献 ［1］吕晓萍.非药物干预对社区糖尿病患者影响的