患者入院和出院的护理PPT.ppt

（二）急诊病人的入院护理 准备床单位 ： 病人安置在重危病室或抢救室，在床上加铺橡胶单和中单。若为急诊手术病人应铺好麻醉床。 准备好急救器材及药品如氧气、吸引器、输液器具、急救车等。 通知有关医生做好抢救准备。 （二）急诊病人的入院护理 （二）急诊病人的入院护理 立即通知医生。 准备急救器材及药品。 安置患者：将患者安置在已经备好的床单位。 配合抢救：密切观察病情变化，积极配合医生进行抢救，并作好护理记录。 询问病史：不能正确叙述病情和需求的病人（语言障碍、听力障碍），意识不清病人或婴幼儿等，需暂留陪送人员，以便询问病史。 五、患者单位的准备 （一）患者单位及设备 （二）人体力学与护理操作 （三）铺床法 （一）患者单位及设备 患者单位（patient’s unit）： 是指医疗机构提供给患者使用的家具与设备。它是患者住院时用以休息、睡眠、饮食、排泄、活动与治疗的最基本的生活单位。 患者单位的固定设备：床、床垫、床褥、枕心、棉胎或毛毯、大单、被套、枕套、橡胶单和中单（需要时）、床旁桌、床旁椅、过床桌（需要时），照明灯、呼叫装置、供氧和负压吸引管道等措施。 备用床（Closed bed） 目的 保持病室整洁美观 准备接受新病人 评估 方法 被套式 被单式 床褥罩式 计划：操作者、物品、环境、患者 病床 床上用物 床旁设施 病室环境 （三）铺床法（bed making） 注意事项 病床符合实用、耐用、舒适、安全的原则。 大单、被褥平、整、紧，中线齐，不虚边。 枕头四角充实，开口背门。 注意节力、节奏。 bed making 暂空床（unoccupied bed） 目的 保持病室整洁美观，供新入院病人或暂时离床病人使用。 评估：患者是否可以暂时离床或外出检查 注意事项： 患者上下床方便。 bed making 麻醉床（anesthetic bed） 目的 便于接受和护理麻醉后的病人 是病人安全、舒适，预防并发症。 避免床上用物被污染。 评估 注意事项 病床符合实用、耐用、舒适、安全的原则。 病人舒适、安全 用物齐全，能及时护理和抢救病人。 bed making 患者诊断、病情、手术名称及麻醉方式。 呼叫系统、供氧装置、负压吸引管道是否完好通畅。 病室环境是否适宜。 卧床病人更换床单法(change an occupied bed) 目的 使病床整洁，病人舒适。 预防并发症 评估 患者病情与躯体活动能力 患者病损部位与合作程度 病室环境 六、分级护理 分级护理是根据对病人病情的轻、重、缓、急及病人自理能力的评估结果，按护理程序的工作方法所制定的不同护理措施及遵医嘱，给予不同级别的护理。 分为四个等级：特级护理、一级护理、二级护理和三级护理。 特级护理 适用对象 病人病情危重，需随时观察，以便进行抢救。如严重创伤、复杂疑难的大手术后、器官移植、大面积灼伤，以及某些严重的内科疾患等。 护理内容 （1）安排专人24h护理，严密观察病情及生命体征变化。 （2）制定护理计划，严格执行各项诊疗及护理措施，及时准确逐项填写特别护理记录。 （3）备好急救所需药品和用物。 （4）做好基础护理，严防并发症，确保病人安全。 注：诊断卡和床头卡用绿色表示。 一级护理 适用对象 病人病情危重，需绝对卧床休息。如各种大手术后、休克、昏迷、瘫痪、高热、大出血、肝肾功能衰竭和早产儿等。 护理内容 （1）密切巡视病人，每小时巡视病人一次，观察病情及生命体征变化。 （2）制定护理计划，严格执行各项诊疗及护理措施，及时准确填写特别护理记录。 （3）做好基础护理，严防并发症，满足病人身心需要。 注：诊断卡和床头卡用红色表示。 二级护理 适用对象 病人病情较重，生活不能自理。如大手术后病情稳定者，以及年老体弱、慢性病不宜多活动者、幼儿等。 护理内容 （1）加强巡视，每2h巡视一次，观察病人病情变化。 （2）按护理常规护理。 （3）给予必要的生活协助及心理护理，满足病人身心需要。 注：诊断卡和床头卡用黄色表示。  三级护理 适用对象 病人病情较轻，生活能基本自理。如一般慢性病，疾病恢复期及选择手术前的准备阶段等。 护理内容 （1）每3小时巡视病人一次，观察病情。 （2）按护理常规护理。 （3）给予卫生保健指导，督促病人遵守院规，满足病人身 心需要。注：诊断卡和床头卡用绿色表示。 第二节 病人出院的护理 出院护理的概念 出院护理的目的? 病人出院前的护理?? 病人出院当日的护理?? 病人出院后的处理 一、出院护理的概念 患者经过住院期间的治疗和护理，病情好转、稳定