高敏肌钙蛋白T与心功能指标在老年慢性心力衰竭患者临床当中的体现.docVIP

精品论文 参考文献 高敏肌钙蛋白T与心功能指标在老年慢性心力衰竭患者临床当中的体现 长沙仁和医院 湖南 410004 【摘 要】目的：探讨发现高敏肌钙蛋白T与心功能指标在老年慢性心力衰竭患者临床当中的体现。方法：选取某院2013年1月～2015年5月老年慢性心力衰竭患者200例，分成试验组和对照组，试验组运用高敏肌钙蛋白T的方法检查，对照组运用心功能指标的方法检查，检查老年慢性心力衰竭的检查率，其中心力衰竭的发病种类，主要分为糖尿病性心肌病、缺血性心肌病、扩张性心肌病三大类。 结果：试验组的该病检查率为95%，与对照组对比差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：高敏肌钙蛋白T的方法检验老年慢性心力衰竭，与心功能指标相比疗效更为明显，值得临床推广与应用。 【关键词】高敏肌钙蛋白T；心功能指标；老年慢性心力衰竭 我国人口已经进入了现代型的老龄化阶段，随着老年生活问题的日渐繁多，老年人的疾病检查逐渐成为了各大医院中的主要工作重点。在众多的老年疾病中，老年慢性心力衰竭对老年人造成的健康威胁最为严重。心力衰竭是由于心室功能不全引起的一种临床综合症，通常，这种损害源于收缩功能不全。所以心力衰竭多以心输出量降低为主。在这种情况下，心室射血量降低主要临床表现为一个大的、扩张的心脏和降低的射血分数，较为少见的是舒张功能不全[1-2]。这种疾病在患者的各个年龄阶段，均可发病，而尤其以老年人病患者居多。老年慢性心力衰竭就是心力衰竭疾病中的一种，具体特指老年人患有的心力衰竭。本次研究立足于对老年慢性心力衰竭检查机制的健全，故将具体报道公布如下。 1 资料与方法 1.1一般资料 选取我院2013年1月～2015年5月老年慢性心力衰竭患者200例，男120例，女80例，年龄68～102岁，平均年龄（83.5plusmn;18.6）岁，分成试验组和对照组，其中试验组100例，男60例，女40例，年龄72～102岁，平均年龄（85.7plusmn;13.7）岁；对照组100例，男60例，女40例，年龄68～98岁，平均年龄（84.3plusmn;14.6）岁。两组患者在年龄、病情和性别上无显著差异（P＞0.05），具有可比性。 1.2方法 试验组运用高敏肌钙蛋白T的方法检查，对照组运用心功能指标的方法检查，具体检查的步骤相同：依据血清HS-cTNT水平参考值0.014 ng/ml，在入院第1天后测定两组入选对象的血清HS-cTNT水平，对两组慢性心力衰竭患者6个月后再入院率进行全面的症状观察和设备检验。 1.3标准判定 糖尿病性心肌病的判定：（1）主要体现在体力的下降以及乏力、虚脱等症状，每日户外运动量不足30min，伴之以意识模糊、记忆力减退、焦虑、失眠、幻觉等精神症状，此外动脉压一般正常，但脉压明显减少。（2）因右心衰竭多由左心衰竭引起，故右心衰竭时心脏增大较单纯左心衰竭时明显，呈全心扩大。 缺血性心肌病的判定：（1）在左心衰竭的血流再分配的过程中，患者夜尿明显增多，而且伴有尿频、尿急和尿痛等不适症状，而且尿液焦黄，甚至少数患者小便带血。此外心排血量逐日下降，肾血流减少而出现少尿，或血尿素氮、肌酐升高并有肾功不全的相应表现。（2）右心衰竭时通常不存在肺瘀血，气喘没有左心衰竭明显。在左心衰竭基础上或二尖瓣狭窄发生右心衰竭时，因肺瘀血减轻之故呼吸困难较左心衰竭时减轻。 扩张性心肌病的判定：（1）早期伴有干咳、呕吐等症状，夜间失眠、盗汗、磨牙，只有在坐卧时刻，咳嗽的频率才有所降低。痰液呈现黄白色，并显示以浆液状，少数患者的咳痰也带有血丝，血浆外渗进人肺泡，可有粉红色泡沫样痰。（2）少数患者肝脏瘀血增大，肝包膜被扩张，左上腹饱胀不适，炎区疼痛，饮食十分困难，检查患有心源性肝硬化的并发症。 1.4统计学处理 本次研究当中的所有数据均采用SPSS17.0统计软件进行处理，计量资料采用均数plusmn;标准差（plusmn;s）表示，计数资料采用率（%）表示，P＜0.05表示差异具有统计学意义。 2 结果 试验组老年慢性心力衰竭的症状检查成功者95例，占比95%，其中糖尿病性心肌病患者32例，占比32%；缺血性心肌病患者35例，占比35%；扩张性心肌病患者28例，占比28%，故该病检查率为95%。对照组老年慢性心力衰竭的症状检查成功者60例，占比60%，其中糖尿病心肌病患者18例，占比18%；缺血性心肌病患者22例，占比22%；扩张性心肌病患者20例，占比20%，故该病检查率为60%。两组对比差异具有统计学意义（P＜0.05）。 3 讨论 老年慢性心力衰竭对老年人产生的健康影响是很明显的，