高血压脑出血患者术后康复护理分析.docVIP

精品论文 参考文献 高血压脑出血患者术后康复护理分析 黄陵县人民医院 陕西延安 727300 摘要：目的：研究对高血压脑出血患者实施术后康复护理的效果。方法：选取我院近两年住院治疗的50例高血压脑出血患者为研究对象，按照随机分组原则将患者分为对照组和观察组，每组各25例。对照组患者采取常规术后护理措施，观察组患者在常规护理基础上实施术后康复护理，包括心理康复护理、运动功能康复护理、吞咽康复护理、语言功能康复护理及大小便康复护理。结果：观察组患者致残率和致死率显著低于对照组，两组对比差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：对高血压脑出血患者实施术后康复护理能够有效提高患者恢复速度，降低患者死亡率。 关键词：高血压；脑出血；术后康复护理 高血压脑出血作为非外伤性的脑内出血，发病原因通常为脑小动脉病变受到血压突变引起的破裂所致，高血压脑出血具有起病急、病情重、死亡率较高等特点[1]。随着科学技术的发展，近几年诸多高血压脑出血患者的病情均能得到良好控制，临床中通常对高血压脑出血患者进行手术以帮助患者度过危险期，但术后诸多患者仍会出现较多后遗症，包括偏瘫、吞咽困难及大小便失禁等，由此可见对高血压脑出血患者术后护理的重要性。本次研究选取我院2013年5月～2015年2月住院治疗的50高血压脑出血患者为研究对象，对比分析对高血压患者实施术后护理康复的效果，报道如下。 1 资料与方法 1.1一般资料 选取我院2013年5月～2015年2月住院治疗的50例高血压脑出血患者为研究对象，按照随机分组原则将患者分为对照组和观察组，每组各25例。观察组患者男15例，女10例，年龄42～74岁，平均年龄（57.16plusmn;7.12）岁；对照组患者男14例，女11例，年龄43～75岁，平均年龄（58.46plusmn;6.91）岁。其中失语32例，偏瘫35例，吞咽障碍22例，大小便失禁18例。两组患者在性别、年龄、平均年龄及病情等一般资料对比差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。 1.2方法 两组患者均采取高血压脑出血术后常规护理措施，观察组患者在常规护理基础上实施术后康复护理。第一，对患者进行心理康复护理，医护人员耐心回答病人疑问，鼓励患者战胜病痛折磨，增强恢复信心。第二，对患者进行运动功能康复护理，教会患者翻身注意事项，同时鼓励患者进行关节活动，教会病人家属对患者的术后按摩，辅助患者进行干预训练。鼓励患者加强步行锻炼，练习站立、行走等内容。第三，对患者进行吞咽障碍康复护理，对患者咽部进行冷刺激和空吞咽训练，同时教会患者进行模拟吞咽练习。患者在进食的过程中，应取仰卧位，根据患者吞咽能力对其食物进行选择。第四，对患者进行大小便障碍康复护理，针对于出现尿滞留现象的患者实施按摩、中药热敷、针灸等方式帮助其排尿，针对患者情况使用排尿管进行协助。针对于尿失禁患者实施接尿措施，便秘患者采取床边锻炼、多喝水等方式进行缓解。第五，对患者进行语言障碍康复护理，对运动型失语症患者，采取字-词-短句的方式对患者进行训练；对命名性失语症患者，医护人员教患者说出食物名称来逐步恢复患者的语言功能。 1.3观察指标 相关人员对两组患者的恢复情况及死亡情况进行统计，对比两组患者护理效果。 1.4统计学处理 本次研究当中的所有数据均采用SPSS17.0统计软件进行处理，计量资料采用均数plusmn;标准差（plusmn;s）表示，计数资料采用率（%）表示，P＜0.05表示差异具有统计学意义。 2 结果 对照组患者5例植物生存，3例死亡，致残率为20.00%，致死率为12.00%；观察组患者3例植物生存，1例死亡，致残率为12.00%，致死率为4.00%。观察组患者致残率和致死率显著低于对照组，两组对比差异具有统计学意义（P＜0.05），详情见表1。 3 讨论 高血压脑出血病征占人体急性脑出血疾病的20%～30%，具有发病急、致残致死率高等特征。诸多高血压脑出血患者的术后恢复情况不容乐观，患者的术后瞳孔反应、颅内压及生命体征等项目的检测结果真正反映出患者的术后情况，对患者术后再出血、伤口感染、并发症等问题有预防和判断的作用[2]。通常高血压脑出血患者术后会出现极为严重的肢体功能障碍，尽早对患者进行术后康复训练是预防患者出现偏瘫、大小便失禁及吞咽障碍等并发症的有效措施。 本次研究结果显示，进行常规术后护理的对照组患者中，5例植物生存，3例死亡，致残率为20.00%，致死率为12.00%；观察组患者3例植物生存，1例死亡，致残率为12.00%，致死率为4.00%。观察组患者致残率和致死率显著低于对照组，两组对比差异具有统计学意义（P＜0.05）。由此可见，对高血压