高龄股骨骨折实施护理干预对降低压疮发生率的作用.docVIP

精品论文 参考文献 高龄股骨骨折实施护理干预对降低压疮发生率的作用 李晔 　　（江苏省南通市通州区中医院 江苏 南通 226399） 　　【摘要】 目的：探讨高龄股骨骨折实施护理干预对降低压疮发生率的作用。方法：采用回顾性方法分析，选取我院自2012年12月-2014年12月以来收治的87例高龄股骨骨折患者的临床资料，随机分为对照组（39例）和观察组（48例），对照组给予常规护理，观察组给予全面护理干预，比较两组护理效果。结果：观察组舒适度评分（8.85plusmn;0.36）高于对照组（6.12plusmn;0.01），有显著差异（Plt;0.05）；观察组压疮发生率（6.25%）低于对照组（23.08%），有显著差异（Plt;0.05）。结论：护理干预可显著降低高龄股骨骨折患者压疮发生几率，提升患者舒适度，值得大力推广应用。 　　【关键词】高龄股骨骨折；护理干预；压疮发生率 　　【中图分类号】R471 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2015）20-0272-02 　　压疮是骨科患者常见并发症，是患者在压力、摩擦力与剪切力作用下所导致的血液循环障碍，尤其是老年患者，因身体原因发生压疮几率一直居高不下，所以加强对高龄骨折患者压疮的预防护理就显得十分必要[1]。为探究护理干预在降低高龄股骨骨折患者压疮发生率的作用，特选取我院患者作为研究对象，现报告如下。 　　1.资料与方法 　　1.1 一般资料 　　选取我院自2012年12月-2014年12月以来收治的高龄股骨骨折患者87例，所有患者经诊断均符合相关诊断标准。均了解研究相关情况，并签署知情同意书，自愿参与研究。随机将其分为对照组（39例）和观察组（48例），对照组：年龄（69～80）岁，平均年龄（75.12plusmn;4.36）岁；骨折原因：21例交通伤，11例坠落伤，7例跌倒伤；骨折类型：25例股骨干骨折，10例股骨颈骨折，4例股骨粗隆骨折。观察组：年龄（65～79）岁，平均年龄（68.12plusmn;5.41）岁；骨折原因：30例交通伤，10例坠落伤，8例跌倒伤；骨折类型：31例股骨干骨折，13例股骨颈骨折，4例股骨粗隆骨折。比较两组患者的各项临床资料，可得均P＞0.05，即说明两组患者的一般资料具有均衡性??? 　　1.2 护理方法 　　对照组患者实施常规护理，观察组患者实施护理干预，具体方法如下： 　　观察患者病情，并在护理工作开展24h内应用Braden评分对患者压疮危险因素进行评估，内容包括患者活动能力、潮湿度、摩擦力、剪切力感染情况、移动能力与营养状态等。得分le;9分为严重危险患者，10～12分为高度危险患者，13～14分为中度危险患者，15～18分为轻度危险患者，＞18分为无风险患者。根据患者得分情况制定针对性护理计划。 　　考虑到高龄股骨骨折患者受伤多为意外原因，损伤程度不一，且年龄大、身体差，因此要顾及患者身心状态，及时纾解其住院治疗期间的各类焦躁、恐惧、烦闷情绪，尤其是需长期卧床患者，引导其端正心态，避免负性情绪影响康复治疗。 积极做好患者皮肤护理，保持清洁，舒适患者身心，并避免感染，对已发生压疮患者要及时给予疏导和有效治疗，减轻身心不适症状与不良情绪影响[2]。 　　考虑到导致压疮因素较多，诸如患者营养状态、感染情况、疼痛症状均为高危因素，因此要护理人员要配合患者及家属进行注意事项宣讲，告知其被动体位的重要性与容易发生压疮的部位，降低疼痛感，并讲解指导一些转移注意力放送身心状态的方法。 　　1.3 观察指标 　　对比观察两组患者护理干预前后舒适度变化和压疮发生率，该数据记录比较情况：每位患者同一部位只记录一次，两个部位计两次，计算压疮发生几率；舒适度评分采用模糊数字评分法，满分为十分，以0为非常不舒适，10分为非常舒适，让患者在护理人员指导帮助下根据自己主观感受选择一个合理评分。 　　1.4 统计学分析 　　舒适度评分均采用x-plusmn;s表示，用t检验。压疮发生几率采用%表示，用X2检验。所有数据均完整导入表格中，利用SPSS 16.0软件统一处理。当Plt;0.05表示有明显差异，存在统计学意义。 　　2.结果 　　观察组压疮发生3例，占6.25%，舒适度评分为8.85plusmn;0.36；对照组压疮发生9例，占23.08%，舒适度评分6.12plusmn;0.01。经统计学分析，均有显著差异（P＜0.05），见表1： 　　表1 两组患者压疮发生率及舒适度比较（X2，x-plusmn;s） 　　组别 压疮发生率 舒适度评分 　　对照组（n=39） 9（23.08） 6.12pl