麦默通微创旋切术治疗乳腺肿物的效果观察.docVIP

精品论文 参考文献 麦默通微创旋切术治疗乳腺肿物的效果观察 李绍文 　　肇东市人民医院（黑龙江省绥化市）151100 　　摘要：目的 探讨麦默通微创旋切手术在治疗乳腺肿物中的应用效果，为乳腺肿物的临床治疗提供依据。方法 选择2010年1月至2015年6月期间，我院收治的100例乳腺肿物患者作为研究对象，随机分为对照组和观察组各50例。观察组接受麦默通微创旋切手术治疗，对照组接受常规乳腺肿物切除术。观察对比两组手术时间、术中出血量、手术瘢痕大小，乳房变形例数、并发症情况及患者满意度。结果 观察组手术时间、术中出血量、手术瘢痕大小均显著优于对照组(plt;0.05)；观察组乳房变形、并发症发生率均低于对照组(plt;0.05)，且治疗满意度高于对照组(plt;0.05)。结论 麦默通微创旋切手术治疗乳腺肿块安全、有效，且具有手术创伤小、术后恢复快及美容效果好的优点，具有较好的临床应用价值。 　　关键词：麦默通微创旋切术；乳腺肿块；临床效果 　　前言：随着社会的发展，乳腺结节在女性群体中的发病率不断上升，对年轻女性的身心健康产生较大的危害，且由于手术会留下癖痕，对乳房的美观产生较大的影响。传统方法一般采用手术切除，而后送病理活检以确诊，这种手术方式对患者创伤较大，当切除腺体范围较大时又不容易被年轻患者所接受。麦默通旋切系统是在1996年由Burbank等首创的一种微创外科技术，在B超的引导下通过对乳腺可疑病灶进行反复切割，可以将乳腺细小病灶完全切除。我院对乳腺肿物患者应用麦默通微创旋切手术，并与接受常规乳腺肿物切除术患者相对照，观察手术的安全性及治疗效果，现报道如下。 　　1.资料与方法 　　1.1临床资料 　　选择2010年1月至2015年6月期间，我院收治的100例乳腺肿物患者作为研究对象，均为女性，患者年龄在22～51岁，平均年龄(37.07plusmn;1.58)岁。经X线或B超诊断，所有患者均为乳腺肿物，肿物直径大小0.5~4.5cm，将患者随机分成对照组和观察组，每组25例。两组患者年龄、病程、肿物侧别及大小等一般资料比较，差异无统计学意义（pgt;0.05）。 　　1.2方法 　　对照组患者接受常规乳腺肿物切除术治疗，常规消毒，1%利多卡因局麻，在肿块对应处做放射状切口，切开皮肤与皮下脂肪至肿瘤处，游离并切除肿瘤组织，术后加压包扎缝合。 　　观察组接受麦默通微创旋切手术治疗，采用麦默通微创旋切机，术前采用超声诊断仪确定肿物的大小、数目、位置，并做好标记，进行常规消毒，采用利多卡因进行局部麻醉，根据其超声检查结果确定进针位置及方向，在超声引导下进至肿物深面，将肿物置于穿刺针浅面，完整切除肿块后退出穿刺针。肿物切除后进行常规包扎，术后将病理标本送至实验室常规检查。 　　1.3观察指标 　　观察两组患者的手术时间、术中出血量、手术瘢痕大小，乳房变形例数情况，以及并发症情况和患者的满意度。 　　1.4统计学处理 　　采用SPSS17.00统计学软件处理，各组指标以均数plusmn;标准差（?xplusmn;s）表示，计数资料采取x2检验，计量资料采取t检验。以plt;0.05为差异有统计学意义。 　　2.结果 　　2.1患者手术情况比较 　　两组患者乳腺肿块均完整切除，且经统计学分析得出，观察组患者的手术时间、术中出血量、瘢痕大小均显著优于对照组，差异具有统计学意义(Plt;0.05)，见表1。 　　表1两组患者治疗情况比较 　　 　　3.讨论 　　乳腺良性肿块是乳腺最为常见的疾病之一，其中纤维腺瘤发病率较高。近些年来，随着医疗技术发展及人们自我保健意识增强，乳腺良性肿块检出率呈现明显上升趋势，乳腺疾病在早期即可被检出并及时进行相应治疗，避免了病情的进一步恶化。目前手术治疗乳腺肿块是最行之有效的方案，常用麦默通微创旋切手术与常规乳腺肿物切除术两种。采用常规乳腺肿物切除术造成手术创伤大、易形成瘢痕，从而使患者美容效果受到影响，甚至致使乳房畸形，从而导致很多患者难以接受，容易致使其心理上的伤害。而采用新兴微创手术治疗操作简单、创伤较小、定位准确，并且切口瘢痕小，同时还可保持乳房的美观。近年来，我国医疗水平的不断发展，麦默通微创旋切术被广泛应用于临床。麦默通微创旋切系统是目前最高端的微创活检系统，它由美国强生公司研发，主要由真空抽吸泵及旋切刀两组装置构成，可以重复切割乳腺可疑病灶， 获取组织学病理标本， 为尽早发现及诊断乳腺癌提供了可靠的依据。同时，麦默通微创旋切系统通过其准确性及微创性的特点， 也为良性乳腺肿物切除提供了技术保障。 　　本研究分别采取麦默通微创旋切手术与常规乳腺肿物切除术治疗，通过对临床结果进行分析可知，观察组患者手术时间、术中出血量、瘢痕大小均显著优于对照组(plt;0.05)，且术后并发症发生率和乳房变形率均显