黄连阿胶汤百合地黄汤半夏秫术汤治疗顽固性失眠80例的临床研究.docVIP

精品论文 参考文献 黄连阿胶汤百合地黄汤半夏秫术汤治疗顽固性失眠80例的临床研究 南京市雨花医院 中医科 210000 【摘 要】目的：研究黄连阿胶汤百合地黄汤半夏秫术汤治疗顽固性失眠的临床效果。方法：选择来自我院2014年1月-2015年12月顽固性失眠患者80例。80例顽固性失眠患者随机分为A组和B组。A组采用刺五加片和地西泮片治疗，B组则采用黄连阿胶汤百合地黄汤半夏秫术汤治疗。比较两组患者顽固性失眠治疗总有效率；不良反应发生率；用药前和用药2个疗程患者睡眠质量评分、抑郁、焦虑情绪评分的差异。结果：B组相较于A组顽固性失眠治疗总有效率更高，P＜0.05；B组相较于A组不良反应发生率更少，P＜0.05；用药前两组睡眠质量评分、抑郁、焦虑情绪评分相似，P＞0.05；用药2个疗程B组相较于A组睡眠质量评分、抑郁、焦虑情绪评分改善更显著，P＜0.05。结论：黄连阿胶汤百合地黄汤半夏秫术汤治疗顽固性失眠临床效果确切，可有效减轻患者不良情绪，改善其睡眠质量，安全性高，副作用少，值得推广。 【关键词】黄连阿胶汤百合地黄汤半夏秫术汤；顽固性失眠；临床效果 顽固性失眠为临床常见多发病，患者病程长且难以治愈，对其生活质量造成严重影响[1]。为了探讨顽固性失眠的有效治疗方法，本研究对黄连阿胶汤百合地黄汤半夏秫术汤治疗顽固性失眠的临床效果进行分析，报告如下。 1资料与方法 1.1一般资料 选择来自我院2014年1月-2015年12月顽固性失眠患者80例。80例顽固性失眠患者随机分为A组和B组。所有患者符合失眠症诊断标准，每晚睡眠时间低于6小时，觉醒时间大于半小时。除外因精神、疾病或躯体因素所致失眠。 B组患者男27例，女13例；30-58岁，年龄（36.34plusmn;2.56）岁。病程3个月-13个月，病程（7.48plusmn;0.25）个月。 A组患者男28例，女12例；31-58岁，年龄（36.28plusmn;2.12）岁。病程3.2个月-13个月，病程（7.51plusmn;0.29）个月。 两组患者一般资料差异不显著，P＞0.05。 1.2方法 A组采用刺五加片和地西泮片治疗，其中，刺五加片每次3片，每天2片。地西泮片每次5mg，在睡前服用。B组则采用黄连阿胶汤百合地黄汤半夏秫术汤治疗。方剂组成：百合、半夏、高粱和生地黄各30g，阿胶、黄连各15g；白术、黄芩各10g，鸡子黄1枚。心血不足加元肉和当归各15g，熟地10g；惊悸不安加磁石和龙齿各10g；心气不足加白术10g；太子参15g；脾虚痰湿加党参10g、茯苓15g；心肝火旺加生牡蛎和生龙骨分别15g；淤血者加丹参20g、赤芍10g。上述方剂每天1剂，早晚1次温服。两组患者均治疗两个疗程，每个疗程2周。 1.3观察指标和标准 比较两组患者顽固性失眠治疗总有效率；不良反应发生率；用药前和用药2个疗程患者睡眠质量评分、抑郁、焦虑情绪评分的差异。 显效：症状显著改善，睡眠时间大于6小时，入睡时间低于半小时，少梦，无需催眠药物，睡眠质量满意，睡眠后无不适感；有效：症状改善，睡眠时间延长，入睡时间缩短，催眠药物使用剂量低，睡眠质量改善，睡眠不适感缓解；无效：症状、睡眠情况均无改善。临床疗效=显效、有效在本组患者中所占比例[2]。 1.4统计学处理方法 SPSS22.0软件统计数据，计数资料行chi;2检验。计量资料行t检验。差异有统计学意义的标准：P＜0.05。 2结果 2.1两组患者临床疗效相比较 B组相较于A组顽固性失眠治疗总有效率更高，P＜0.05，如表1. 3讨论 失眠在中医范畴中也为“不寐”，患者以入睡困难、彻夜不眠、睡后易醒等为主要表现。失眠症状可单独存在，也可跟其他症状共同发生，如心悸、头痛和眩晕等。临床上失眠症发病原因复杂，可出现阴阳失调、阴衰阳盛等病理变化，临床用药不当容易导致病情迁延，无法治愈[3-4]。 黄连阿胶汤百合地黄汤半夏秫术汤组方包括百合、半夏、高粱、生地黄、阿胶、黄连、白术、黄芩、鸡子黄，其中，白芍、阿胶、鸡子黄和生地黄可滋阴安神；黄芩和黄连可清心火；百合和黄芩、黄连配合可清火泻苦；辅以半夏可祛邪通塞；诸药合用，可平衡阴阳、交通心肾，滋阴降火，祛邪安神，改善失眠症状[5-6]。 本研究中，A组采用刺五加片和地西泮片治疗，B组则采用黄连阿胶汤百合地黄汤半夏秫术汤治疗。结果显示，黄连阿胶汤百合地黄汤半夏秫术